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急性心肌梗塞并急性左心衰者静滴硝酸甘油3日及心绞痛并充血性心衰者服消心痛3周后,其初始的血流动力学效应及抗心绞痛作用递减,伴血管紧张素Ⅱ(AⅡ)及体重增多。合用卡托普利者疗效明显提高且持久,AⅡ及体重下降。消心痛预处理离体鼠心灌注卡托普利加硝酸甘油后冠脉流量显著高于单用两药;灌注依那普利加硝酸甘油无此作用。提示补充巯基及对抗神经-激素激活可能是卡托普利增强硝酸酯疗效的机制。