小鼠烧伤后胰岛素抵抗及安定-氯胺酮的影响

来源 :中国急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pgq1989
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目的研究烧伤小鼠24 h内胰岛素及胰岛素敏感性的时相变化特点,初步探讨安定-氯胺酮麻醉对创伤后胰岛素抵抗的影响.方法将90只BALB/C小鼠随机分为正常对照组、麻醉对照组、烧伤组、预处理组(麻醉后15 min烧伤)及后处理组(烧伤后15 min麻醉).烧伤组给予背部Ⅲ度15%~20%烧伤,伤后2、4、6、12、24h采血;麻醉对照组、预处理组及后处理组均采用安定和氯胺酮麻醉,烧伤或麻醉后4 h采血.测定血糖水平,采用放免法测定血清胰岛素.结果烧伤组血糖、胰岛素明显升高,其中血糖2~4 h达到高峰,以后逐渐下降,而血清胰岛素6~12 h达到高峰,至24h仍显著高于正常对照组,烧伤组各时相点胰岛素敏感指数均显著低于正常对照组,其中4 h最低,以后逐渐恢复;预处理组、后处理组血糖和胰岛素显著高于正常对照组,但比烧伤组4 h明显低,而后处理组显著高于预处理组;同样发现,预处理组胰岛素敏感指数显著高于后处理组,但均比正常对照组低,比烧伤组4 h高.结论严重烧伤后早期产生明显的胰岛素抵抗,血糖和胰岛素均明显升高,而胰岛素敏感性显著降低;安定-氯胺酮麻醉预处理对其具有抑制作用,甚至烧伤后给予也有一定作用.
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