目的分析股骨远端内、外侧侧副韧带起点及股骨内、外上髁轴线在全膝关节置换术(totalknee arthroplasty,TKA)中与股骨假体旋转角度的关系。方法对20只正常尸体膝关节标本进行解剖,经外上髁尖分别向内侧侧副韧带深、浅层起点钻孔,行MRI检查,测量矢状位像钻孔部位与内、外后髁几何圆心之间的距离及轴位像股骨髁后髁角(posteriorcondylarangle,PCA)和股骨髁扭转角(condylartwistangle,CTA)。结果内、外侧侧副韧带分浅、深两层,屈曲位深层紧张。PCA及CTA分别为4.50±1.26°及7.10±0.30°,二者差异有统计学意义(P<0.05),且均大于国外的相关报道。矢状位上,内侧后髁关节面圆弧半径为19.38±2.13mm,外侧为19.54±2.13mm,二者差异无统计学意义(P>0.05)。内侧侧副韧带股骨侧深层起点距股骨后髁几何圆心距离(d1)为4.22±0.20mm,较内上髁尖距后髁圆心的距离(d2)7.36±0.13mm小,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论内、外后髁关节面的固定旋转轴心恰好通过内、外侧侧副韧带股骨侧深层起点,可以看作膝关节的屈曲固定轴,通过松解不同层面的侧副韧带,可以在TKA中针对性地松解软组织及调整伸屈间隙的平衡,从而矫正各种膝内、外翻及屈曲挛缩畸形。股骨内、外侧侧副韧带深层止点可作为TKA中股骨假体旋转定位的参考标志。