【摘 要】
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为了选择更佳、更适合的临床治疗方案,必需对直肠癌患者的病理发展进程有一个准确的认识与分析,因此准确诊断淋巴结是否转移的极其重要.目前MRI是临床常用于诊断直肠癌淋巴结转移的重要影像设备.扩散加权MRI(diffusion weighted imaging,DWI)、动态增强MRI(dynamic contrast magnetic resonance imaging,DCE-MRI)、高分辨率MRI(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)、超微
【机 构】
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中山大学新华学院生物医学工程学院,广东 广州 510520
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为了选择更佳、更适合的临床治疗方案,必需对直肠癌患者的病理发展进程有一个准确的认识与分析,因此准确诊断淋巴结是否转移的极其重要.目前MRI是临床常用于诊断直肠癌淋巴结转移的重要影像设备.扩散加权MRI(diffusion weighted imaging,DWI)、动态增强MRI(dynamic contrast magnetic resonance imaging,DCE-MRI)、高分辨率MRI(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)、超微超顺磁性氧化铁MRI(ultrasmall superparamagnetic iron oxide magnetic resonance imaging,USPIO-MRI)、体素内不相干运动扩散加权MRI(intravoxel incoherent motion magnetic resonance imaging,IVIM-MRI)多种MRI成像技术的不断挖掘与发展,为准确评估直肠癌淋巴结的状态,是否转移提供新的MRI成像技术方式.传统常规MRI用评估淋巴结短径的大小来判断是否发生转移,其诊断准确性较低.HR-MRI诊断淋巴结转移的特异性与准确性较高,DWI、DCE-MRI、IVIM-MRI运用不同的成像参数进行定量分析,但是其参数的诊断阈值在不同研究中的结论不尽相同,不同的参数存在重叠交叉.USPIO-MRI其诊断淋巴结转移的特异性较高,但是其目前未被引入国内临床运用.精准医疗是临床疾病治疗的一种趋势,因此联合多样化MRI成像技术对直肠癌淋巴结转移进行检查是提高诊断的准确性重要途径.本文就以常规MRI、HR-MRI、DWI、DCE-MRI、IVIM-MRI、USPIO-MRI这六种成像技术在判断直肠淋巴转移的诊断应用进行综述讨论.
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