手术显微镜辅助下经口入路寰枢关节成形术17例分析

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:buerzui
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目的 探讨手术显微镜辅助下经口入路寰枢关节成形术的临床效果. 方法 2009年6月至2011年7月,利用手术显微镜教学观察镜接口自组视频输出系统,应用于经口入路寰枢关节成形术治疗牵引无效的各种难复型寰枢椎脱位患者17例,并对操作过程进行实时录像和视频采集. 结果 手术过程顺利,术中利用视频输出系统获得1510万像素高清图像并可获得最高1920×1080像素的高清摄像短片.所有患者均获随访,随访27 ~52个月,平均33个月.17例患者中,症状明显改善者16例,好转者1例.JOA评分由术前(8.1±3.5)分增加到术后2年时的(15.1±1.8)分,根据Hirabayashi方法计算术后改善率,平均改善率78.7%,其中优12例,良5例.颈髓延髓角由术前(128.6±8.5)°增加至术后(151.7±10.4)°;术后X线及CT提示寰、枢椎(G1、G2)序列良好,所有病例术后12个月内后路均获得骨性融合. 结论 经口入路寰枢关节成形术是治疗各种难复型寰枢椎脱位的安全有效的手术方式;利用手术显微镜提高了手术的安全性。

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