保脾手术在脾破裂中的应用

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外伤性脾破裂在腹部损伤中仍占首位。过去认为脾脏为一“无用器官”,脾破裂即行脾切除术。近年来人们对脾脏的功能有了新的认识,对脾破裂的治疗有了新观点,陆续报道了保脾手术成功的病例。我院1996-1999年共收治脾破裂47例,行保脾手术22例,效果满意,报道如下。rn1 资料与方法rn1.1 临床资料:本组男34例,女13例,年龄9~66岁,其中40岁以下36例。受伤原因:交通事故伤18例,挤压伤21例,坠落伤5例,刀刺伤3例。经查体腹腔穿刺确诊37例,拟诊者经B超、CT检查提示脾破裂及腹腔积液10例,全组病例均符合术后诊断。根据Gall和Seheel 1986年对脾破裂的分级标准,本组22例行保脾手术,对Ⅰ、Ⅱ级脾破裂者行脾修补15例,对Ⅲ级者行部分脾切除5例,部分脾切除+脾动脉结扎2例。
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