【摘 要】
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目的 研究该院2019年收治人群检出非结核分枝杆菌(NTM)菌种分布情况,以指导临床诊断.方法 收集该院2019年咳出痰、肺泡灌洗液等样本分离出来的NTM,菌种鉴定统一采用16S rRNA
【机 构】
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中日友好医院呼吸与危重症医学科二部临床微生物与感染实验室,北京,100029
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目的 研究该院2019年收治人群检出非结核分枝杆菌(NTM)菌种分布情况,以指导临床诊断.方法 收集该院2019年咳出痰、肺泡灌洗液等样本分离出来的NTM,菌种鉴定统一采用16S rRNA和hsp65基因片段测序.同时,收集患者γ-干扰素释放试验(IG RA)结果,对IG RA在不同N T M感染中的水平变化进行分析.结果 研究期间检出NTM样本183份,同一患者多次检出同一种NTM按1份统计.患者中男性47.0％(86/183),女性53.0％(97/183);青年组(20～<45岁)19人,中年组(45～<65岁)67人,老年组(≥65岁)97人;菌种鉴定结果显示共检出17种N T M,菌种分布构成比前4位为胞内分枝杆菌54.6％(100/183)、脓肿分枝杆菌12.0％(22/183)、鸟分枝杆菌9.3％(17/183)、堪萨斯分枝杆菌4.4％(8/183).老年组检出N T M 97人(53.0％),其中男性占43.3％,女性占56.7％.183人中有120人进行IG RA检测,阳性率27.5％(33/120).快生长分枝杆菌组与慢生长分枝杆菌组的IGRA结果阴、阳性比较,差异无统计学意义(χ2=0.252,P=0.616).结论 NTM所致感染中,以胞内分枝杆菌、脓肿分枝杆菌为主要致病菌,尤其好发于年龄大于或等于65岁的老年人,IG RA检测结果对于N T M感染无明确诊断价值.
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