中药熏蒸治疗肩周炎临床体会

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   中图分类号:R25 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)16-0161-01
  
  肩周炎称肩关节周围炎,亦称“漏肩风”或“五十肩”,主要表现为肩疼,肩关节活动受限,是肩关节及其周围韧带肌腱、滑膜囊等关节周围软组织的一种退行性炎症,是中老年人常见的一种顽固性疾病。
  中药熏蒸具热疗和药物的双重作用,通过温度、机械和药物作用,对机体发挥治疗效能。由于温热刺激引起皮肤和患部的血管扩张,促进局部和周身的血液循环及淋巴循环。通过疏通经络和气血,促进经络的调节活动功能。
  1 临床资料
  本组39例,其中男性22例,女性17例,年龄38~76岁。
  2 操作方法
  根据患者治疗需要设置温度和治疗时间,一般适用40℃~50℃,时间在15~25分钟内,10次为一疗程。每日一次。
  3 护理体会
  3.1 治疗前嘱患者排空大小便,空腹严禁熏蒸,有多种药物过敏者慎用。
  3.2 熏蒸时药液的温度要适宜,舱内温度太高人受不了,温度太低又影响治疗。
  3.3 饭前饭后30分钟内不宜进行熏蒸,由于胃肠空虚加之大量出汗易造成虚脱,由于胃肠道血液减少,不利于消化,易造成恶心、呕吐现象。
  3.4 熏蒸疗法系暴露疗法,冬季要注意保暖,夏季要避免风吹。熏蒸后要注意擦干药液和汗液,穿好衣服稍加休息后再外出治疗,避免风寒引起感冒。
  3.5 熏蒸后予患者适当进食,及时补充水和药物。
  4 治疗标准
  根据国家中医药管理局发布的《中医疾病诊断疗效标准》。痊愈:肩关节疼痛消失,肩关节各项活动恢复正常。显效:肩部偶有酸痛,活动受限明显改善。好转:肩部疼痛减轻。无效:治疗前后症状无变化。
  5 治疗效果
  经过1~2个疗程治疗,痊愈3例,占50%,显效25例,占64%,好转9例,占30%,无效4例,占20%,治疗有效率达80%。
  6 讨论
  肩周炎是临床常见病,多发病,多为急性或慢性劳伤等原因造成的肩关节周围软组织充血、水肿、粘连等无菌性炎症。中药熏蒸具有热疗和药物的双重作用。由于熏洗对身体的熏腾作用,使皮肤温度升高,皮肤毛细血管扩张,促进血液循环及新陈代谢物通过扩张的毛孔渗透肌肤,使肌肉韧带松弛,达到松解粘连、化冻解凝、除湿、散寒止痛。
  在治疗肩周炎过程中,指导患者配合适当的功能锻炼,随着疼痛的减轻则逐渐增加运动量,并注意肩部保暖,避免风寒湿邪侵袭和过劳。
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