目的 观察早期持续小剂量他达拉非应用对海绵体神经(CN)损伤后勃起功能障碍(ED)大鼠阴茎海绵体纤维化的改善作用.方法 将36只雄性SD大鼠随机分为治疗组、CN损伤组、假手术组,每组12只.治疗组、CN损伤组均予钳夹损伤CN.治疗组大鼠手术当天即开始给予小剂量他达拉非(2 mg/kg,加入饮水中)灌胃治疗,CN损伤组不作任何治疗,假手术组仅对CN进行暴露,不作任何处理.术后4周行阿朴吗啡(APO)试验、阴茎转化生长因子-β1(TGF-β1)免疫组织化学分析、阴茎Masson染色分析海绵体平滑肌/胶原纤维比率.结果 APO试验结果:术后4周进行,观察30 min,治疗组大鼠阴茎勃起率和平均勃起次数分别为54.55％ (6/11)和(1.12±0.81)次,CN损伤组均为0,假手术组为100％ (12/12)和(2.11 ±0.86)次,治疗组阴茎勃起率及平均勃起次数均较CN损伤组显著增加(P＜0.05),显示术后4周治疗组较CN损伤组勃起功能好.TGF-β1免疫组织化学结果:治疗组、CN损伤组、假手术组大鼠阴茎海绵体TGF-β1相对表达强度分别为14.12±3.72、26.45±5.33、8.37±1.25,治疗组较CN损伤组大鼠阴茎海绵体TGF-β1表达显著增强(P＜0.05).阴茎Masson染色结果:术后4周治疗组、CN损伤组、假手术组大鼠阴茎海绵体平滑肌/胶原纤维比例分别为0.31 ±0.08、0.20±0.05、0.52±0.11,治疗组较CN损伤组平滑肌/胶原纤维比例显著升高(P＜0.05).结论 早期持续小剂量他达拉非早期治疗可改善CN损伤后阴茎海绵体纤维化,有助于阴茎勃起功能的恢复。