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目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者外周血CD4+CD28-T细胞是否表达肿瘤坏死因子凋亡诱导配体(TRAIL)以及CD4+CD28-T细胞是否通过TRAIL途径诱导人血管平滑肌细胞(VSMCs)凋亡.方法 采用流式细胞术、免疫磁珠法、细胞克隆技术和Annexin-V/PI双染色法分析ACS患者外周血CD4+CD28-T细胞TRAIL表达及VSMCs凋亡.结果 ACS患者外周血CD4+CD28-T细胞表达TRAIL显著高于CD4+CD28+T细胞(t=3.54,P<0.01).在效靶比为5∶1和20∶1时,CD4+CD28-T细胞引起VSMCs凋亡的程度显著高于CI4+CD28+T细胞(t=6.15,P<0.05;t =5.21,P<0.05).加入TRAIL抗体阻断后CD4+CD28-T细胞引起VSMCs凋亡的程度明显减少(t=3.22,P<0.01).结论 ACS患者外周血CD4+CD28-T细胞数量增多而且表达TRAIL,CD4+CD28-T细胞可通过TRAIL途径诱导VSMCs凋亡。