目的 探讨地塞米松及葡萄糖酸钙联合米索前列醇预防产后出血的有效性及安全性.方法 选择2008年7月至2009年6月在本院分娩的240例产妇,均为足月妊娠,正常分娩,无妊娠合并症或并发症,未使用过前列腺素抑制剂的自然临产产妇,完全随机分为米索前列醇联合葡萄糖酸钙及地塞米松组(研究组)和米索前列醇组(对照组),各120例,于第三产程早期分别给予米索前列醇口服及纳肛各200μg.研究组在此基础上静脉注射10%葡萄糖酸钙10 ml及地塞米松10 mg,计算第三产程时间、产后出血量及产后血红蛋白下降值,监测产妇产后的血压,脉搏,呼吸,血氧饱和度和不良反应.结果 研究组第三产程时间[(7.3±2.4)min],产后出血量[2 h时为(290±162)ml,24 h时为(60.7±25.5)ml]及产后血红蛋白下降值[(1.4±0.8)g]明显低于对照组,2组差异有统计学意义(P＜0.05).研究组用药前后的收缩压,舒张压,脉膊,呼吸和血氧饱和度与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇联合葡萄糖酸钙及地塞米松能起到加强子宫肌收缩,预防产后出血的效果,是一种操作简便,止血效果好,性能安全,有一定临床使用价值的方法。