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目的 探讨口服避孕药(OC)暴露和血管紧张素原(AGT)基因多态及其联合作用与中国女性脑卒中发病风险的关联.方法 在“女性避孕药和宫内节育器使用队列”随访的基础上前瞻性收集确诊的脑卒中新发病例,采用病例对照研究方法(按年龄和地区匹配健康对照和医院对照),应用实时荧光定量PCR(Taqman)检测其基因型.结果 (1)OC轻度升高出血型脑卒中发病风险(OR=1.83,95%CI:1.25~ 2.66).(2)A-6G的AG/GG基因型降低脑卒中发病风险(OR=0.78,95%CI:0.61 ~ 0.99);Cl1535A的CA/AA基因型使梗塞型脑卒中风险略有降低(OR=0.62,95%CI:0.45 ~ 0.85),AA基因型则使出血型脑卒中的发病风险升高(OR=2.57,95%CI:1.03~6.42).(3)OC和AGT基因的联合作用使得出血型脑卒中的发病风险略有升高.结论 AGT基因多态性与中国女性脑卒中的发病有关,OC与AGT基因多态性之间的联合作用可能升高出血型脑卒中的发病风险。