【摘 要】
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例1 患者女,74岁,因乏力、纳差4年,加重3个月于2012年10月8日入院.患者4年前无明显诱因出现乏力、懒言、纳差,强制进食后自觉恶心症状明显,于当地医院诊断为“慢性胃炎”,给
【机 构】
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第二炮兵总医院内分泌科, 北京,100088
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例1 患者女,74岁,因乏力、纳差4年,加重3个月于2012年10月8日入院.患者4年前无明显诱因出现乏力、懒言、纳差,强制进食后自觉恶心症状明显,于当地医院诊断为“慢性胃炎”,给予多种中药(具体不详)治疗后症状未见明显缓解,近3个月病情加重,故来我院就诊,门诊以“纳差待查”收入本院.患者既往有陈旧性肺结核病史,否认产后大出血病史.体格检查:生命体征平稳,表情淡漠,心肺腹未见明显异常.血钠125 mmol/L,血氯92.4 mmol/L,血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)0.646 μg/L,血清总甲状腺素(TT4)5.25 nmol/L,游离型三碘甲状腺原氨酸(FT3) 1.39 ng/L,游离型甲状腺素(FT4)8.6 ng/L,促甲状腺素(TSH) 0.005 mIU/L,卵泡刺激素(FSH)1.9 IU/L,催乳素(PRL) 2.66 μg/L,促黄体生成素(LH) 0.2 IU/L,促肾上腺皮质激素(ACTH) 1.14 ng/L.
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