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【摘要】骨科患者手术后的镇痛护理是骨科患者护理中的重要组成部分，及时合理的疼痛护理可以使患者的疼痛感有所改善，对患者的早日康复有很大的帮助。本文对创伤性骨折患者实施手术后造成疼痛的因素做了进一步的探讨，并对骨科患者术后关于疼痛感的具体评价标准做了详细的介绍。并对患者手术后实施的护理措施做了针对性的分析，以利于患者疾病的有效治疗。
【关键字】骨科;术后;镇痛护理;康复
【中图分类号】R473.6
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（2019）04-0232-02
骨科患者在实施手术后普通出玑的并发症就是疼痛。骨科患者术后发生不镇痛会引起患者的一些不良反应，如，恶心、呕吐、患者突然心率加快，血压升高等症状。临床上已经将骨科患者术后的镇痛列入观察生命体征的项目之一。因此，人们对于骨科患者手术后的疼痛护理越来越重视，为患者减轻手术后疼痛，提升护理水平和质量已经成为骨科护理人员的重要内容。
1 骨科患者手术后影响疼痛的分析
（1）患者体位的影响。骨科患者实施手术后，重要的是体位的摆放。如果患者体位不当，将会造成后期治疗中出现压疮现象或者引起患者肢体孪缩症状。患者不能积积配合护士进行正确的体位姿势，是影响患者术后镇痛的主要因素。另外，骨科患者手术后的康复治疗中，护理人员对患者骨折部位进行护理当中，可能会导致患者患体的位置及角度发生异常，同时还需患者仍受剧烈的的疼痛。（2）发生并发症的影响。患者手术后，骨科大夫一定要对患者骨折部位固定恰当，如果固定太紧的话，将会使患者骨折部位及周围出现血液流通不畅等问题，这些原因都可能导致患者的疼痛感加重，也就是病情加重。（3）患者性格及不良因素的影响。通过临床实践经验总结，骨科手术治疗中，患者的性格比较急，会影响到治疗的效果，同时，患者的心理素质较差，情绪不稳定，如紧张、焦虑不安的心理状态，会使患者的注意力全部集中在术后的疼痛上，使术后的疼痛感更加加重。（4）护理人员技能的影响。骨科手术后的患者镇痛护理中，护理人员必须具备有足够的专业基础知识才能做到更好韵优质护理服务。
2 骨折患者术后疼痛评后标准
骨折患者术后对疼痛的正确观察和准确评估，主要来源于护理人员正确合理的护理方法。对骨科患者实施手术后首先护理之前护理人员应要根据患者的疼痛感进行准确的评估并分级，这样才能制定出更加合理、更有针对性的护理方案，使患者的疼痛感有所缓解。对手术后骨科患者的护理当中，护理人员要随时密切关注患者的生命体征，对患者术后的疼痛程度、疼痛部位、疼痛时伴随的症状及心理反应等方面及时的了解，以便对患者的镇痛思做出正确的分级判定。世界卫生组织将疼痛感分为四级：第一，为O级。患者无疼痛感觉。第二，轻度疼痛。患者可以忍受疼痛，不影响正常的日常生活。第三，为中度疼痛。患者需要服用止痛药的。第四，重度疼痛。装饰患者必须服用止痛药的。
3 骨折患者手术后疼痛的针对性护理措施
（1）优化住院环境。骨折患者手术后需要一个良好的休息环境。所以，给患者提供一个安静、舒适的治疗护理环境，有助于患者早日康复。（2）体位护理。骨科患者在手术治疗过程中，大多数采用的是被动体位，患者相应的活动量有一定的减少，疼痛也是不可避免的。因此，在骨折患者术后的康复护理中，护理人员应协助患者进行体位变换，以减轻患者患肢的疼痛感。同时，实施体位护理时，护理人员的动作一定要准确、轻柔，避免使用鲁莽粗暴的方式，使患者的疼痛受到刺激，加重了病痛感。（3）止痛护理。第一，合理固定制定止痛。骨折患者手术初期骨折部位及周围的疼痛感十分明显，当患者进行活动中感觉疼痛加重时，要用夹板实施固定制动，尽量减少患者的肢体活动。避免患者骨折部位的软组织、神经及血管受到损伤。要在不影响骨折部位固定制动的前提下，协助患者保持舒适的体位。第二，药物止痛。骨科手术患者治疗中，对于疼痛最常用的是服用止痛药。当患者难以忍受剧烈疼痛时，应给予及时的服用止痛药，并向患者及其家属讲明药物的特点和注意事项。使患者能够选择适当的时机服用药物，以达到止痛的最佳效果，同时降低药物对患者的副作用。第三，技术性镇痛。对骨折手术患者镇痛的护理可以使用正确的理疗技术来减少患者服用止痛药的次数或者代替止痛药的作用。如对患者实施泠疗、冰敷、热敷、红外线等技术性的理疗缓解疼痛。骨折手术患者早期应用冰袋冷敷，可以使局部组织的肿胀等症状有所减轻。急性期后则应采取热敷的方式，加快患者新陈代谢的速度，如有炎性水肿现象，可以有所减轻，促进患者肌肉韧带的松驰，从而降低疼痛。第四，心理护理。对患者进行心理治疗和健康教育是护理工作中最重要的工作。当骨科手术患者心理方面出现问题时，护理人员应主动积级的与患者进行沟通，为患者排忧解惑，既使患者心理压力有所减轻，又分散了疼病的注意力，从而使患者拥有积极、乐观的心态去面对和战胜疾病。护理人员应从患者的角度考虑问题，建立友好的护患关系。使患者对本医院的先进治疗技术有足够的了解，护理人员与患者交谈中，应讲解一些和患者疾病有关的成功案例，以增强患者战胜疾病的信心，能够主动配合医护人员的治疗。对于患者病情的发展程度，护理人员应及时与家属沟通，并告知家属如何正确的护理照顾患者，做好患者及家属的思想工作，使他们保持积极、乐观的心理状态。
4 结论
通过对骨科患者手术后发生的镇痛实施了准确、针对性的护理后，使患者疼痛感有所缓解，同时也减轻了患者紧张、焦虑的心理。使患者的围手术期能够安全、舒适的度过，争取早日进行康复训练。
参考文献
[1]闫艳芳骨科术后镇痛护理对患者康复的影响[J]首都食品与医药，2018，25（ 24）： 163
[2]张明英骨科术后镇痛护理对患者康复的影响[J]世界最新医学信息文摘，2018，18（ 94）：310 316
[3]谭明蓉骨科术后镇痛护理对患者康复的影响[J]中国继续医学教育，2018，10（ 25）：175-176
[4]張静骨科术后镇痛护理对患者的影响[J]临床医药文献电子杂志，2016，3（28）：5675 5678
【关键字】骨科;术后;镇痛护理;康复
【中图分类号】R473.6
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（2019）04-0232-02
骨科患者在实施手术后普通出玑的并发症就是疼痛。骨科患者术后发生不镇痛会引起患者的一些不良反应，如，恶心、呕吐、患者突然心率加快，血压升高等症状。临床上已经将骨科患者术后的镇痛列入观察生命体征的项目之一。因此，人们对于骨科患者手术后的疼痛护理越来越重视，为患者减轻手术后疼痛，提升护理水平和质量已经成为骨科护理人员的重要内容。
1 骨科患者手术后影响疼痛的分析
（1）患者体位的影响。骨科患者实施手术后，重要的是体位的摆放。如果患者体位不当，将会造成后期治疗中出现压疮现象或者引起患者肢体孪缩症状。患者不能积积配合护士进行正确的体位姿势，是影响患者术后镇痛的主要因素。另外，骨科患者手术后的康复治疗中，护理人员对患者骨折部位进行护理当中，可能会导致患者患体的位置及角度发生异常，同时还需患者仍受剧烈的的疼痛。（2）发生并发症的影响。患者手术后，骨科大夫一定要对患者骨折部位固定恰当，如果固定太紧的话，将会使患者骨折部位及周围出现血液流通不畅等问题，这些原因都可能导致患者的疼痛感加重，也就是病情加重。（3）患者性格及不良因素的影响。通过临床实践经验总结，骨科手术治疗中，患者的性格比较急，会影响到治疗的效果，同时，患者的心理素质较差，情绪不稳定，如紧张、焦虑不安的心理状态，会使患者的注意力全部集中在术后的疼痛上，使术后的疼痛感更加加重。（4）护理人员技能的影响。骨科手术后的患者镇痛护理中，护理人员必须具备有足够的专业基础知识才能做到更好韵优质护理服务。
2 骨折患者术后疼痛评后标准
骨折患者术后对疼痛的正确观察和准确评估，主要来源于护理人员正确合理的护理方法。对骨科患者实施手术后首先护理之前护理人员应要根据患者的疼痛感进行准确的评估并分级，这样才能制定出更加合理、更有针对性的护理方案，使患者的疼痛感有所缓解。对手术后骨科患者的护理当中，护理人员要随时密切关注患者的生命体征，对患者术后的疼痛程度、疼痛部位、疼痛时伴随的症状及心理反应等方面及时的了解，以便对患者的镇痛思做出正确的分级判定。世界卫生组织将疼痛感分为四级：第一，为O级。患者无疼痛感觉。第二，轻度疼痛。患者可以忍受疼痛，不影响正常的日常生活。第三，为中度疼痛。患者需要服用止痛药的。第四，重度疼痛。装饰患者必须服用止痛药的。
3 骨折患者手术后疼痛的针对性护理措施
（1）优化住院环境。骨折患者手术后需要一个良好的休息环境。所以，给患者提供一个安静、舒适的治疗护理环境，有助于患者早日康复。（2）体位护理。骨科患者在手术治疗过程中，大多数采用的是被动体位，患者相应的活动量有一定的减少，疼痛也是不可避免的。因此，在骨折患者术后的康复护理中，护理人员应协助患者进行体位变换，以减轻患者患肢的疼痛感。同时，实施体位护理时，护理人员的动作一定要准确、轻柔，避免使用鲁莽粗暴的方式，使患者的疼痛受到刺激，加重了病痛感。（3）止痛护理。第一，合理固定制定止痛。骨折患者手术初期骨折部位及周围的疼痛感十分明显，当患者进行活动中感觉疼痛加重时，要用夹板实施固定制动，尽量减少患者的肢体活动。避免患者骨折部位的软组织、神经及血管受到损伤。要在不影响骨折部位固定制动的前提下，协助患者保持舒适的体位。第二，药物止痛。骨科手术患者治疗中，对于疼痛最常用的是服用止痛药。当患者难以忍受剧烈疼痛时，应给予及时的服用止痛药，并向患者及其家属讲明药物的特点和注意事项。使患者能够选择适当的时机服用药物，以达到止痛的最佳效果，同时降低药物对患者的副作用。第三，技术性镇痛。对骨折手术患者镇痛的护理可以使用正确的理疗技术来减少患者服用止痛药的次数或者代替止痛药的作用。如对患者实施泠疗、冰敷、热敷、红外线等技术性的理疗缓解疼痛。骨折手术患者早期应用冰袋冷敷，可以使局部组织的肿胀等症状有所减轻。急性期后则应采取热敷的方式，加快患者新陈代谢的速度，如有炎性水肿现象，可以有所减轻，促进患者肌肉韧带的松驰，从而降低疼痛。第四，心理护理。对患者进行心理治疗和健康教育是护理工作中最重要的工作。当骨科手术患者心理方面出现问题时，护理人员应主动积级的与患者进行沟通，为患者排忧解惑，既使患者心理压力有所减轻，又分散了疼病的注意力，从而使患者拥有积极、乐观的心态去面对和战胜疾病。护理人员应从患者的角度考虑问题，建立友好的护患关系。使患者对本医院的先进治疗技术有足够的了解，护理人员与患者交谈中，应讲解一些和患者疾病有关的成功案例，以增强患者战胜疾病的信心，能够主动配合医护人员的治疗。对于患者病情的发展程度，护理人员应及时与家属沟通，并告知家属如何正确的护理照顾患者，做好患者及家属的思想工作，使他们保持积极、乐观的心理状态。
4 结论
通过对骨科患者手术后发生的镇痛实施了准确、针对性的护理后，使患者疼痛感有所缓解，同时也减轻了患者紧张、焦虑的心理。使患者的围手术期能够安全、舒适的度过，争取早日进行康复训练。
参考文献
[1]闫艳芳骨科术后镇痛护理对患者康复的影响[J]首都食品与医药，2018，25（ 24）： 163
[2]张明英骨科术后镇痛护理对患者康复的影响[J]世界最新医学信息文摘，2018，18（ 94）：310 316
[3]谭明蓉骨科术后镇痛护理对患者康复的影响[J]中国继续医学教育，2018，10（ 25）：175-176
[4]張静骨科术后镇痛护理对患者的影响[J]临床医药文献电子杂志，2016，3（28）：5675 5678