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终末病案质控缺陷分析与防范对策
终末病案质控缺陷分析与防范对策
来源 :医学理论与实践 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whlyxyx
【摘 要】
:
病历书写是临床医师诊疗活动中必须完成的一项基本工作,其质量主要体现在病历记录的客观、及时、真实、准确、完整及规范。病历质量的高低既可以反映出医务人员医学知识、分
【作 者】
:
李国玲
【机 构】
:
天津市蓟县人民医院信息科
【出 处】
:
医学理论与实践
【发表日期】
:
2011年19期
【关键词】
:
终末病案
缺陷
分析与对策
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病历书写是临床医师诊疗活动中必须完成的一项基本工作,其质量主要体现在病历记录的客观、及时、真实、准确、完整及规范。病历质量的高低既可以反映出医务人员医学知识、分析能力、学术思想、医疗作风,也是医院管理的具体体现。
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