【摘 要】
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目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合氨甲蝶呤肌内注射对瘢痕妊娠患者卵巢储备功能及血流指数、抑制素-A(IN H-A)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 将2019年1月至2020年12月于该院接受清宫术的120例瘢痕妊娠患者按照治疗方式分为对照组和观察组,各60例.对照组给予肌内注射氨甲蝶呤治疗,观察组给予HIFU联合肌内注射氨甲蝶呤治疗,对比两组患者疗效、卵巢储备功能指标、血流指数,以及血清INH-A、VEGF水平.结果 观察组术中出血量、月经恢复正常时间及血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG
【机 构】
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江西省瑞金市人民医院妇产科,江西瑞金 342500
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目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合氨甲蝶呤肌内注射对瘢痕妊娠患者卵巢储备功能及血流指数、抑制素-A(IN H-A)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 将2019年1月至2020年12月于该院接受清宫术的120例瘢痕妊娠患者按照治疗方式分为对照组和观察组,各60例.对照组给予肌内注射氨甲蝶呤治疗,观察组给予HIFU联合肌内注射氨甲蝶呤治疗,对比两组患者疗效、卵巢储备功能指标、血流指数,以及血清INH-A、VEGF水平.结果 观察组术中出血量、月经恢复正常时间及血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间均明显低于或短于对照组(P<0.05).治疗3个月后观察组血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平均明显低于对照组(P<0.05),但治疗6个月后两组血清LH、雌二醇(E2)水平接近治疗前水平;治疗3、6个月后两组血清LH水平比较,差异均有统计学意义(P0.05).治疗3、6个月后两组血清抗缪勒氏管激素(AMH)水平均持续降低,且观察组血清AMH水平明显高于对照组(P<0.05);治疗3个月后观察组的窦状卵泡计数(AFC)均明显降低,治疗6个月后两组AFC高于治疗前(P<0.05).治疗3 d及1周后两组最大流速(Vmax)和搏动指数(PI)明显降低(P<0.05),观察组Vmax和PI均明显低于对照组(P<0.05).治疗1周后两组血清IN H-A和VEGF水平均明显降低(P<0.05),且观察组血清INH-A和VEGF水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 HIFU联合氨甲蝶呤治疗瘢痕妊娠可以减少清宫术中出血量,并加快卵巢储备功能恢复.
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