累及上、下气道的骨化性气管支气管病一例

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病史摘要

37岁女性,因"间断发热伴咳嗽10年,声嘶8年,加重1月"入院。

症状体征

近10年间断发热,伴咳嗽,咳痰。8年前出现声音嘶哑,颈部CT提示右声带膨隆,前部可见骨样密度影,未进一步诊治。1月前受凉后再次发热,体温最高39℃,声嘶加重,咳嗽,咳少量白粘痰,就诊于耳鼻喉科,给予抗生素联合激素治疗,声嘶改善,仍有咳嗽、咳痰,为诊治收住院。体格检查:神清,精神好,鼻及耳廓无畸形及塌陷,全身浅表淋巴结未及肿大,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,HR 80次/分,律齐,腹软,无压痛,双下肢不肿,无杵状指。

诊断方法

胸部CT显示气管内壁多发高密度钙化影;支气管镜显示气管及各支气管黏膜肥厚并弥漫性结节样改变,累及前壁及侧壁;支气管黏膜病理提示骨化性气管支气管病。

治疗方法

抗感染、祛痰治疗。

临床转归

咳嗽、咳痰、声嘶症状好转,体温正常,病情平稳出院。

适合阅读人群

呼吸内科;耳鼻咽喉科

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