通过比较结直肠腺瘤患者腺瘤组织、腺瘤旁正常结肠黏膜组织和健康人结肠黏膜组织的总菌、脆弱拟杆菌(BF)、产肠毒素脆弱拟杆菌(ETBF)、表达聚酮合酶(pks)基因的大肠埃希菌(E.coli)(pks^＋E.coli)等的差异，了解各细菌在结直肠腺瘤组织、瘤旁组织及正常黏膜组织中分布的差异。

选取2011年9月至2013年9月于北京大学人民医院消化科经结肠镜检查和病理学诊断确诊为结直肠腺瘤的患者36例，提取36例结肠腺瘤患者的腺瘤组织、腺瘤旁正常结肠黏膜组织和18名健康对照人群的结肠黏膜组织DNA,并对其中总体细菌、BF、ETBF、pks^＋E.coli的含量进行实时荧光定量PCR检测，并分析所测指标与结肠腺瘤发生的联系。

(1)结肠黏膜中细菌总数在健康人结肠黏膜组织、腺瘤旁正常结肠黏膜组织、腺瘤组织中的含量是依次递减的，中位数分别为：3.18×10⁸、1.57×10⁸、7.91×10⁷拷贝/g组织，3组间及两两间差异均有统计学意义(均P<0.01)。(2)BF在这3类组织中的含量是依次递减的，中位数分别为：6.03×10⁵、4.28×10⁴、5.48×10³拷贝/g组织，3组间及两两间差异均有统计学意义(均P<0.01)。(3)ETBF分泌的脆弱拟杆菌毒素在这3类组织中的含量是依次递增的，相对表达量分别为1.73±0.30、6.15±1.52、8.54±1.80，其在腺瘤组织中的表达与健康人结肠黏膜组织中的表达差异有统计学意义(P＝0.003)，而其余两两间比较差异无统计学意义。(4)pks^＋E.coli pks基因5'端的标记基因clbB在这3类组织中的含量是依次递增的，相对表达量分别为1.06±0.08、2.79±0.19、2.96±0.28，腺瘤组织、腺瘤旁正常结肠黏膜组织中的表达均明显高于健康人结肠黏膜组织(均P<0.001)，腺瘤组织与腺瘤旁正常结肠黏膜组织比较差异无统计学意义。

结直肠腺瘤患者结肠黏膜中细菌总数明显少于健康人群，但ETBF和pks^＋E.coli含量明显高于健康人群。结肠黏膜组织细菌总量及ETBF和pks^＋E.coli的含量可能与结直肠腺瘤的发病相关。