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目的探讨结石嵌顿性胆囊炎的腹腔镜手术方法、腹腔引流的适应证及术后对胆囊进行解剖的临床意义.方法回顾性分析胆囊颈部结石嵌顿67例的腹腔镜处理.结果LC成功64例;3例中转开腹,其中2例因血管损伤出血经腹腔镜处理无效而中转开腹,1例因胆囊管显露困难而中转开腹.6例行胆囊床引流,术后1～3 d拔除引流.无其他并发症发生.结论严格掌握腹腔镜胆囊切除的手术时机、术中根据情况选择适当的处理方法、必要时切开胆囊管取石及适当的腹腔引流是提高手术成功率的关键因素.术后对胆囊行正确解剖具有重要的临床意义.