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抑郁症是老年人的常见精神障碍之一.老年抑郁症治疗缓解率低,病程长.有研究表明,起病较晚的老年抑郁症患者的脑部影像学异常率高,血管危险因素多,于是,有学者提出血管性抑郁假说:起病较晚的老年抑郁症患者的症状持续可能与血管疾病、危险因素、弥漫或多灶性脑血管病变相关.随着时间的推移,老年抑郁症与血管疾病、危险因素、脑部影像学的研究逐渐深入.该文就血管性抑郁与脑部影像学、血管负荷、脑血流动力学、血管危险因素的相关性研究进展进行综述,阐述老年抑郁症可能的机制,为老年抑郁症的治疗寻找更好的治疗方案.