【摘 要】
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目的 应用蒙特卡洛模拟(Monte Carlo simulation,MCS)评价泊沙康唑静脉给药方案对恶性血液病患者曲霉菌感染的疗效.方法 结合恶性血液病患者的药动学参数和曲霉菌最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)分布,以fAUC/MIC为PK/PD模型进行蒙特卡洛模拟,得到两种静脉给药治疗5种曲霉菌感染的达标概率(PTA)及累积反应分数(CFR).结果 当MIC≤0.064mg/L时,200mg qd和300mg qd静脉输注PTA均达到90％以上;
【机 构】
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南京医科大学附属儿童医院,南京210000
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目的 应用蒙特卡洛模拟(Monte Carlo simulation,MCS)评价泊沙康唑静脉给药方案对恶性血液病患者曲霉菌感染的疗效.方法 结合恶性血液病患者的药动学参数和曲霉菌最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)分布,以fAUC/MIC为PK/PD模型进行蒙特卡洛模拟,得到两种静脉给药治疗5种曲霉菌感染的达标概率(PTA)及累积反应分数(CFR).结果 当MIC≤0.064mg/L时,200mg qd和300mg qd静脉输注PTA均达到90％以上;当MIC=0.125mg/L时,仅300mg qd达到PTA＞90％;当MIC≥0.25mg/L时,两种给药方案均未达到90％.泊沙康唑治疗土曲霉感染,给药方案300mg qd可达到CFR＞90％;对黄曲霉、烟曲霉、黑曲霉和构巢曲霉,两种方案CFR均小于90％.结论 在恶性血液病患者中,泊沙康唑对不同菌种曲霉菌的疗效相差较大,建议根据不同菌种选择相应给药方案.
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目的:探讨采用3D打印固定式定位导板制取股前外侧穿支皮瓣中定位穿支血管的准确性和可行性.方法:收集2019年1月—2020年12月就诊于新疆医科大学第一附属医院/附属口腔医院口腔颌面肿瘤外科,因口腔颌面部软组织缺损需行股前外侧穿支皮瓣修复重建的患者20例.其中,实验组术前3D打印定位导板,术中定位穿支血管并辅助制取股前外侧穿支皮瓣(n=8);对照组采用常规多普勒超声定位穿支血管并辅助制取股前外侧穿支皮瓣(n=12).比较2组在皮瓣制取时间、出血量、术后供区外形满意度、下肢功能评定量表(LEFS)评分、穿支
目的 筛选耐万古霉素粪肠球菌UPP合成酶(EfaUPPS)的特异性抑制剂,以期获得作用于该靶点的抗耐万古霉素粪肠球菌药物先导化合物.方法 克隆并表达耐万古霉素粪肠球菌UPP合成酶,建立酶活力测定方法,通过比较化合物的最小抑菌浓度(MIC)、半数抑制浓度(IC50)、解离常数(Kd),并利用分子对接等方法对化合物进行活性评价和抗菌机制探讨.结果 从老药库中筛选出了甲状腺激素类似物替拉曲可(tiratricol),发现其对EfaUPPS酶活力有中等强度的抑制效果,IC50值为25.13pmol/L,由MST测
目的:构建基于循证的头颈肿瘤重症监护(ICU)患者睡眠促进方案.方法:运用循证方法筛选最佳证据,结合临床情况,根据奥哈马干预系统,构建头颈肿瘤患者ICU睡眠促进方案;运用德尔菲法征询10名头颈肿瘤和ICU护理专家进行2轮函询.采用SPSS 23.0软件包进行数据处理.结果:纳入29项高质量证据,包括健康教育、指导和咨询、治疗和程序、个案管理和监测4方面,构建头颈肿瘤患者ICU期间睡眠促进方案.结论:该方案基于循证医学,构建过程严谨,结果可信,对头颈肿瘤患者在ICU期间的睡眠促进具有一定意义.
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