【摘 要】
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患者,男,58岁,多关节肿痛三月.患者三月前无明显诱因出现关节肿痛,初为双踝关节,后渐累及双膝、双肘及腕关节,伴晨僵、腰痛,无发热、胸痛,无咳嗽.曾在门诊疑诊为“痛风”,给
【机 构】
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郧阳医学院附属太和医院内分泌风湿科湖北十堰4422000
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患者,男,58岁,多关节肿痛三月.患者三月前无明显诱因出现关节肿痛,初为双踝关节,后渐累及双膝、双肘及腕关节,伴晨僵、腰痛,无发热、胸痛,无咳嗽.曾在门诊疑诊为“痛风”,给予“秋水仙碱”等药物治疗无效,以“关节肿痛原因待查”收入院.体检:一般状况良好,未触及皮下结节,HR70次/分,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿罗音.双手2、3、4节近端指间关节稍肿胀,有压痛,双踝关节轻度肿胀、压痛.辅检:血、尿常规正常,ESR70 mm/h,血尿酸175μmmol/L,RF 7.8IU/ml(0～12I
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