78例未婚女性患急性盆腔炎护理体会

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  【摘 要】 目的:探讨未婚女性患急性盆腔炎的护理方法;方法:选取我院2013年1月-2014年1月收治的未婚女性患急性盆腔炎患者78例,随机分为两组,即对照组和治疗组,每组各为39人。治疗组采用抗生素治疗,并辅助物理治疗,对照组采用抗生素治疗;结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组之间存在显著性差异;结论:抗生素治疗,并辅助物理治疗可以提高治疗效果,降低并发症的发生率,缩短治疗时间,提高患者的满意度。
  【关键词】 未婚女性 急性盆腔炎 护理体会
  【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)04-0263-01
  随着社会的不断进步,人们的生活方式和观念也随之改变。年轻人身体发育成熟比较早[1],但是缺乏完备的性行为和生育知识,也未得到正确的指导,致使未婚女性急性盆腔炎发病率日益增加。年轻人在进行分娩、人流等手术时,疾病病原体容易经过患者的子宫创伤、子宫颈、阴道和外阴等位置,进入内生殖系统。出现急性盆腔炎。急性盆腔炎属于女性常见的生殖系统疾病,多发于人工流产、生殖系统手术和分娩之后。急性盆腔炎患者的临床表现为,腰部酸痛、下腹压痛、下体异味、食欲不振、头痛和高热等症状。本文选取我院2013年1月-2014年1月收治的未婚女性患急性盆腔炎患者78例,進行回顾性分析。现在进行如下报道:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2013年1月-2014年1月收治的未婚女性患急性盆腔炎患者78例,年龄在19-35岁,平均年龄26±1.3岁。78例患者均有多次人流史,最少次数为3次,最多次数为5次。依据2006年《美国cdc诊断标准》进行未婚女性急性盆腔炎诊断[2]。
  1.2 治疗方法
  1.2.1 抗生素治疗
  78例患者治疗前均进行宫颈分泌物细菌培养,并进行药敏测试,所有患者采用静脉点滴方式进行敏感抗生素治疗。在培养结果出来之前,选择庆大霉素和青霉素进行静脉点滴[3]。青霉素过敏患者,可以先采用头孢菌素类药物进行治疗,如果炎症不能得到很好控制,可以选择喹诺酮类药物进行治疗,每日2-3次。培养结果出来以后,按照药敏实验结果进行治疗,每日口服200-400rag,或者进行静脉点滴,每日2-3次。
  1.2.2 物理疗法
  通过短波、超短波和离子透入等方法,对未婚女性患者进行辅助治疗。物理治疗方法可以促进患者生殖系统的血液循环,改善患者的疾病症状,缩短患者的治疗时间[4]。
  2 结果
  治疗组21例患者治愈,14例好转,4例无效,总有效率89.7%;19例患者治愈,11例好转,9例无效,总有效率76.9%。两组患者X2=4.3,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。
  表1 两组患者治疗效果对照
  3 采用适当的护理措施
  3.1 健康知识普及
  患者均为未婚女性,缺乏生殖健康知识,所以要进行健康知识普及,让其了解急性盆腔炎的致病机理,同时,医护人员教授患者保持生理健康的方法,告知其人工流产的危害,适当进行避孕。
  3.2 心理干预
  患者在不了解疾病情况下,容易出现自卑和紧张心理,所以医护人员不应对其进行歧视,应该采用适当的方式进行沟通,让其了解注意事项,改善不良心理。同时,医护人员要注意对患者病情的保密,尊重患者的隐私权力。医护人员将电话留给患者,方便其随时进行电话咨询。
  3.3 长期治疗
  医护人员要让患者治疗急性盆腔炎的治疗过程,告诫其不可以中途停止治疗,否则就会导致疾病的再次发作。同时,医护人员指导患者进行正确使用药物,不能擅自去药店买药,否则会降低治疗效果,延误最佳治疗时间。
  3.4 预防护理
  (1)患者定期对会阴部位进行清洗,保持会阴部位的清洁和干燥;(2)患者在人工流产、生殖系统手术和月经期间,禁止进行性生活,也不能进盆浴和游泳等娱乐活动。这一时期患者的各项抵抗能力比较差,容易发生生殖系统感染,所以要采取适当的预防措施;(3)患者确诊为急性盆腔炎以后,要遵照医生嘱咐进行积极治疗。患者在治疗期间要卧床休息,以方便分泌物排出和炎症的控制;(4)医护人员对患者白带情况进行观察,注意其味道、色泽和数量的变化,如果发现异常立即采取有针对性治疗;(5)急性盆腔炎建筑要保持大便通畅,观察大便性状,如果大便出现脓状物,需要立即去医院进行救治,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎;(6)急性盆腔炎患者要注意日常饮食,加强营养。患者在发热期间,应该以清淡、容易消化的食物为主;(7)患者日常做好避孕工作,减少人工流产对生殖系统造成的创伤。医护人员做好手术器械的消毒,防止病菌侵入患者生殖系统;(8)患者引导分泌物具有自净和防御功能,过度清洁可能改变患者阴道内的酸碱度,为病菌防止提供环境。急性盆腔炎会给未婚女性造成生理和心理影响,出现迁延不愈的情况。患者在医生的指导下,依据药敏实验结果进行合理用药,防止出现耐药菌株。
  4 讨论
  本文研究结果显示:78例未婚女性年龄偏小,部分患者还是学生,缺乏对生殖系统健康知识的了解。由于患者不敢将病情如实告诉给加强,延误治疗的最佳时机,其心理和生理受到严重伤害。治疗组采用抗生素治疗和物理治疗两种方式,效果显著高于对照组的单一抗生素治疗,两组之间存在显著性差异。同时,医护人员要对患者进行健康教育和心理干预,帮助其了解相关知识,使其走出心理阴影。本文79例未婚女性具有很强的求知欲,所以护理人员要对其进行耐心讲解,帮助其掌握生殖健康的护理方法。本文研究对未婚女性急性盆腔炎的治疗,具有十分重要的意义。
  参考文献
  [1]周敏.急性盆腔炎患者的护理干预[J].中国中医急症,2012,(1):172.
  [2]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:246
  [3]祁丽艳.急性盆腔炎患者的临床护理体会[J].中国实用医药.2012,(23):219-220.
  [4]杨传兰.20例急性盆腔炎患者的综合护理体会[J].中国实用医药.2012,(14):204.
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