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目的
分析新生儿与孕母麻疹抗体水平的相关性及新生儿抗体随时间变化的规律。
方法采集青岛市第八人民医院2016年3月至2017年9月127例孕母产前静脉血及其新生儿脐带血,并随访采血新生儿3个月龄79例、6个月龄72例、9个月龄57例的静脉血,通过酶联免疫吸附法检测入选对象麻疹IgG抗体的水平。
结果孕母麻疹抗体几何平均浓度为(639.56±3.15)mIU/mL,较新生儿血抗体浓度的(1 102.46±2.86)mIU/mL显著降低(P<0.05)。3、6、9个月龄新生儿麻疹抗体几何平均浓度分别为(159.95±3.25)mIU/mL、(126.35±4.06)mIU/mL、(113.04±4.32)mIU/mL,较新生儿出生时的水平显著降低(P<0.05)。随着月龄的增加,新生儿抗体阳性率与保护率明显降低(P<0.05)。采用趋势性χ2检验结果发现,随着母亲麻疹抗体水平的提高,新生儿麻疹抗体水平亦随之升高(χ2=9.46,P<0.05)。经Pearson相关性分析结果发现,孕母血抗体对数水平与新生儿脐带血(r=0.78)、3个月龄(r=0.54)、6个月龄(r=0.47)、9个月龄(r=0.53)血抗体对数水平密切相关(均P<0.05)。经单因素分析结果发现,新生儿麻疹抗体几何平均浓度与新生儿性别、分娩方式、胎龄、出生体质量、孕母年龄均存在显著相关性(均P<0.01)。
结论随着时间的增加,新生儿麻疹抗体逐渐衰减,并且其抗体水平与孕母抗体水平密切相关。故此,目前应积极实施针对育龄妇女的麻疹疫苗接种,采取改善孕母抗体浓度的方法以增加新生儿麻疹抗体浓度,达到预防或减少小月龄婴儿发生麻疹的目的。