全球百强划分为三个层级。第一集团是以强生骨科为代表的30亿美元以上的传统5巨头，以近300亿美元的总营收占据了全行业512亿美元58%的市场份额;第二集团为2亿美元以上的22个细分行业领军企业，以114亿美元占据22%的市场份额;第三集团为2000万美元以上的具有区域影响力的73家小巨人企业，以50亿美元占据10%的市场份额。
　　百强企业总体以460多亿美元的规模占据了全行业90%的市场份额，其余近千家中小企业和初创企业分享剩余的10%。12家中国企业入围了2018年度世界百强名单，特别是纳通集团和上海微创骨科已经率先突入全球第二集团。
　　国际第一集团：五巨头
　　第一集团5大巨头近年共同的特点是都在大力发展骨科机器人业务，分别收购了至少一家以上行业领先的独立机器人公司，未来智能化和精準微创化已经是明显的行业趋势。
　　国际第二集团：细分行业领军企业
　　第二集团22家2亿美元营收以上的企业基本上都是各个细分行业的前三名领军企业：如Arthrex是运动医学的老大，NuVasive是最大独立脊柱企业，Wright是手足产品的领头羊等;专注于某一细分行业几乎是这个层级企业最大的特点。
　　国际第三集团：2000万美元以上小巨人
　　第三集团企业大致分为三类：一类是美国的创新产品企业，以某一特色创新产品为主打;第二类是欧洲日韩等发达国家的公司，在本国或一定区域内有一定的影响力;第三类是以中国为代表的新兴国家力量，基本是以综合性产品线全线发展为主，高速成长中。