目的了解肾动脉造影在小肾癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析经肾动脉造影诊断的肾肿瘤患者76例。肾肿瘤最大径均小于3 cm,均经术后病理检查确诊。分析患者术前造影检查资料及相应诊断结果,并与术后病理结果比较。结果 76例中,术前经选择性肾动脉造影诊断为肾癌68例,均为富血管肿瘤,并有较典型的恶性肿瘤血管造影表现,考虑为良性病变8例,其中富血管肿瘤3例,主要为肾血管平滑肌脂肪瘤,其余5例为少血管性肿瘤。术后病理检查诊断为肾细胞癌67例,术前肾动脉造影诊断为肾癌的68例中,3例为良性病变,术前考虑为良性病变的8例中(包括3例肾血管平滑肌脂肪瘤),2例为肾细胞癌。结论肾动脉造影对富血管的小肾癌的诊断准确率高,具有较高的诊断价值,但对少血管性小肾细癌,则需结合其他检测手段综合考虑。