哌拉西林钠他唑巴坦钠致中毒性表皮坏死松解症

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1例15岁男性患儿因颅内感染,静脉滴注哌拉西林钠他唑巴坦钠(4.5 g入0.9%氯化钠注射液100 ml、1次/6 h)。用药后约6 h患儿全身出现针尖至米粒大小暗红色皮疹,部分皮疹处出现松弛性水疱,皮肤温度升高,伴瘙痒,触痛明显,尼氏征阳性,体温波动于37.4~37.7 ℃。诊断为中毒性表皮坏死松解症,考虑为哌拉西林钠他唑巴坦钠所致。停用哌拉西林钠他唑巴坦钠,给予抗感染、抗过敏和肠内营养等治疗。16 d后患儿头面部、躯干、四肢皮疹消退。1个月后电话随访,患儿皮肤未遗留瘢痕。

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