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【摘 要】目的：进一步了解老年冠心病患者健康教育的需求状况，为普遍开展老年冠心病患者健康教育提供参考。方法：以方便抽样方法抽取2011年11月至2012年12月在延边医院心内科住院的老年冠心病患者100名，对其进行问卷调查。结果：冠心病患者了解一般的相关的健康知识，如体形过胖，缺乏运动是导致冠心病的危险因素，冠心病患者应长期规律服药等，但存在一定问题，尤其是饮食，急性发作的预防处理以及糖尿病与冠心病的关系等知识缺乏更为突出。患者的知识来源应以从医务人员处获得更有利，健康知识的宣教应把疾病的急救，饮食指导作为重点，健康教育的形式应以个别指导为主。结论：针对老年冠心病患者进行健康教育的同时要满足患者的需要，要 针对病人不同的需求及愿意接受的方式进行健康教育。
【关键词】老年冠心病；健康教育；调查分析
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）10-0627-02
心血管疾病是危害人类健康的头号杀手，其中冠心病而死亡的占其死亡总数的50%左右。有资料表明，许多冠心病患者并不是死于疾病本身，而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式。目前，冠心病的发病率在40岁以上的人群中占4%—7%，且呈不断上升趋势，这引起了世界卫生组织（WHO）和各国的广泛关注[1] ，对人民健康和生活形成严重威胁，并给国家和个人造成巨大经济负担。近几年冠心病发病率在我国大中型城市有明显增长趋势，而健康教育可有效降低其发病率和死亡率[2，3]，是冠心病的一种有效的预防方法，为了使患者出院后继续得到有效的治疗和护理，在病人住期间对老年冠心病患者进行健康教育具有重要的意义。
1 对象与方法
1.1对象 采用方便抽样方法，抽取2011年11月～2012年12月入住延边医院心内科冠心病患者100例进行问卷调查，纳入标准：（1）年龄60周岁以上；（2）具有语言理解和表达能力，对量表内容能够正确理解，并且知情同意。排除标准：（1）有精神病的患者；（2）有酒精或药物依赖史者。在统一的指导语下集中填写问卷，共发放问卷110份，收回100份，回收率为90.9%。
1.2 方法
1.2.1 调查工具 调查表为自行设计，调查内容分为三个部分：第一部分为一般资料，包括患者的一般人口学特征，伴随疾病及家族史；第二部分为冠心病患者健康知识的调查，共十二个问题；第三部分为知识来源及需求。其中第二部分和第三部分分别采用单项选择和多项选择法，单项选择法填写时要求被调查者对每个问题只作肯定或否定回答，统计时按每项的累计人次计算百分比，多项选择法是被调查者根据自己的需要选择健康教育的内容和方法，按每题被选择的人次进行统计排序。
1.2.2 统计学方法 应用SPSS17.0统计软件进行统计分析，正态分布数据以 ±s表示，采用配对t检验，计数资料采用X2检验。
2 结果
2.1一般人口学特征 本次调查冠心病患者100例，男女比例为2：1。49岁以下的患者占12%，71岁以上的患者占26%，50-70岁的患者占62%，為本文主要的患病人群，高中以上文化程度者占68%，本次调查总体的文化程度较高。吸烟的患者占39%，肥胖占56%，超重占13%。伴随疾病及家族史：在本次调查的冠心病患者中，单纯患冠心病而无伴随疾病的占41%，有两种以上伴随疾病的35%，大多数患者的伴随疾病是高血压，高血脂，与有关文献报道一致[4]，有冠心病家族史的占31%。
2.2 冠心病患者健康知识调查结果见表1
2.3冠心病患者健康教育需求的调查结果见表2。
3 讨论
3.1冠心病患者进行健康教育的必要性 此次调查中，87%的患者对疾病知识了解较肤浅，缺乏较深层次的了解。随着社会的进步和生活水平的提高，人们的健康意识和对健康知识的需求越来越强烈。健康教育能调动患者应对疾病的主观能动性。因此，护理人员有责任向患者传授疾病和健康知识，形成人们科学的健康意识和健康行为，养成良好的行为方式和健康的生活方式。而冠心病是与生活方式有关的慢性病，其发生与多种因素有关，例如高血压，肥胖，吸烟，心理因素和性格等[4]，故对冠心病患者的健康教育势在必行。
3.2健康教育应符合患者的需要 分析调查结果显示，医务人员由于未重视对患者进行健康教育致使冠心病患者缺乏深层次的有关知识，约76%的调查者不了解冠心病的正确饮食，有部分被调查者认为冠心病患者应低脂饮食，而不知其具体内容，这对于患者疾病的治疗及康复无疑是不利的。据研究发现冠心病与营养不平衡有一定关系，而合理地调整膳食是防治冠心病的重要措施。
3.3 针对病人不同的需求进行健康教育 100例病人中有94例认为健康教育非常必要，说明病人的健康意识较强，提示应充分满足其健康教育需要。不同文化层次的病人对健康教育内容需求的侧重点不同。高等学历者迫切需要了解疾病的发病原因，预防知识和本病的发展及预后方面的情况，而对各种检查，化验的目的，治疗的方法和疗效等方面需求的人数相对减少。
参考文献：
[1] 胡大一，顼志敏.如何正确治疗高血脂[J].中国医刊，2001，35（4）：25.
[2] 黄敬亨，健康教育学[M].第2版.上海：上海医科大学出版社，2005.8
[3] 于薄，汤明维.病人对护士健康教育满意的调查分析[J]中华护理杂志，2008，35（8）：503-504
[4] Rozanski A，Blumenthal JA，Kaplan J.Impact of psychological factors on the pathogenesis of cardiovascular disease and implications for therapy[J].circulation， 2007，99（16）：2192-2217
【关键词】老年冠心病；健康教育；调查分析
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）10-0627-02
心血管疾病是危害人类健康的头号杀手，其中冠心病而死亡的占其死亡总数的50%左右。有资料表明，许多冠心病患者并不是死于疾病本身，而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式。目前，冠心病的发病率在40岁以上的人群中占4%—7%，且呈不断上升趋势，这引起了世界卫生组织（WHO）和各国的广泛关注[1] ，对人民健康和生活形成严重威胁，并给国家和个人造成巨大经济负担。近几年冠心病发病率在我国大中型城市有明显增长趋势，而健康教育可有效降低其发病率和死亡率[2，3]，是冠心病的一种有效的预防方法，为了使患者出院后继续得到有效的治疗和护理，在病人住期间对老年冠心病患者进行健康教育具有重要的意义。
1 对象与方法
1.1对象 采用方便抽样方法，抽取2011年11月～2012年12月入住延边医院心内科冠心病患者100例进行问卷调查，纳入标准：（1）年龄60周岁以上；（2）具有语言理解和表达能力，对量表内容能够正确理解，并且知情同意。排除标准：（1）有精神病的患者；（2）有酒精或药物依赖史者。在统一的指导语下集中填写问卷，共发放问卷110份，收回100份，回收率为90.9%。
1.2 方法
1.2.1 调查工具 调查表为自行设计，调查内容分为三个部分：第一部分为一般资料，包括患者的一般人口学特征，伴随疾病及家族史；第二部分为冠心病患者健康知识的调查，共十二个问题；第三部分为知识来源及需求。其中第二部分和第三部分分别采用单项选择和多项选择法，单项选择法填写时要求被调查者对每个问题只作肯定或否定回答，统计时按每项的累计人次计算百分比，多项选择法是被调查者根据自己的需要选择健康教育的内容和方法，按每题被选择的人次进行统计排序。
1.2.2 统计学方法 应用SPSS17.0统计软件进行统计分析，正态分布数据以 ±s表示，采用配对t检验，计数资料采用X2检验。
2 结果
2.1一般人口学特征 本次调查冠心病患者100例，男女比例为2：1。49岁以下的患者占12%，71岁以上的患者占26%，50-70岁的患者占62%，為本文主要的患病人群，高中以上文化程度者占68%，本次调查总体的文化程度较高。吸烟的患者占39%，肥胖占56%，超重占13%。伴随疾病及家族史：在本次调查的冠心病患者中，单纯患冠心病而无伴随疾病的占41%，有两种以上伴随疾病的35%，大多数患者的伴随疾病是高血压，高血脂，与有关文献报道一致[4]，有冠心病家族史的占31%。
2.2 冠心病患者健康知识调查结果见表1
2.3冠心病患者健康教育需求的调查结果见表2。
3 讨论
3.1冠心病患者进行健康教育的必要性 此次调查中，87%的患者对疾病知识了解较肤浅，缺乏较深层次的了解。随着社会的进步和生活水平的提高，人们的健康意识和对健康知识的需求越来越强烈。健康教育能调动患者应对疾病的主观能动性。因此，护理人员有责任向患者传授疾病和健康知识，形成人们科学的健康意识和健康行为，养成良好的行为方式和健康的生活方式。而冠心病是与生活方式有关的慢性病，其发生与多种因素有关，例如高血压，肥胖，吸烟，心理因素和性格等[4]，故对冠心病患者的健康教育势在必行。
3.2健康教育应符合患者的需要 分析调查结果显示，医务人员由于未重视对患者进行健康教育致使冠心病患者缺乏深层次的有关知识，约76%的调查者不了解冠心病的正确饮食，有部分被调查者认为冠心病患者应低脂饮食，而不知其具体内容，这对于患者疾病的治疗及康复无疑是不利的。据研究发现冠心病与营养不平衡有一定关系，而合理地调整膳食是防治冠心病的重要措施。
3.3 针对病人不同的需求进行健康教育 100例病人中有94例认为健康教育非常必要，说明病人的健康意识较强，提示应充分满足其健康教育需要。不同文化层次的病人对健康教育内容需求的侧重点不同。高等学历者迫切需要了解疾病的发病原因，预防知识和本病的发展及预后方面的情况，而对各种检查，化验的目的，治疗的方法和疗效等方面需求的人数相对减少。
参考文献：
[1] 胡大一，顼志敏.如何正确治疗高血脂[J].中国医刊，2001，35（4）：25.
[2] 黄敬亨，健康教育学[M].第2版.上海：上海医科大学出版社，2005.8
[3] 于薄，汤明维.病人对护士健康教育满意的调查分析[J]中华护理杂志，2008，35（8）：503-504
[4] Rozanski A，Blumenthal JA，Kaplan J.Impact of psychological factors on the pathogenesis of cardiovascular disease and implications for therapy[J].circulation， 2007，99（16）：2192-2217