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本文对小儿急性淋巴细胞白血病（急淋）371例并发中枢神经系统白血病（CNSL）37例进行临床分析，结果表明，急淋高危型组的CNSL发生率（14.7%）明显高于普通型组（6.8%，χ2=4.89， P<0.05），并且高危型组CNSL发生的中位数时间（7个月）早于后者（23个月）。CNSL预防效果观察：放疗＋鞘内注射组中CNSL发生为7.4%，优于单纯鞘内注射组15.6%及氨甲喋呤静脉滴注组。文章提出CNSL发生的高危因素及影响存活的有关因素，探讨了较为合理的防治措施。