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目的
分析导致阴道分娩产后出血的相关因素,探讨如何预防产后出血。
方法选取住院阴道分娩产妇2 417例,分析子痫前期、巨大儿、胎盘早剥、肥胖、胎膜早破、高血压、孕周、孕产妇年龄、孕产次、流产次数、瘢痕子宫分娩、缩宫素引产、米索前列醇促宫颈成熟、产钳助产等与产后出血的相关性。
结果产后出血发生率15.22%,子痫前期、巨大儿、胎盘早剥与产后出血显著相关(χ2=26.75、0.16、22.26,均P<0.01);肥胖、胎膜早破与产后出血相关(χ2=6.53、4.98,均P<0.05);高血压、孕周、孕产妇年龄、孕产次、流产次数、瘢痕子宫分娩与产后出血无相关性(P>0.05);缩宫素引产、米索前列醇促宫颈成熟、产钳助产与产后出血显著相关(χ2=45.66、21.77、88.06,均P<0.01)。
结论产前通过控制孕产妇及新生儿体质量、预防子痫前期、胎盘早剥、胎膜早破等发生以预防产后出血;产时避免无指征缩宫素引产、米索前列醇促宫颈成熟、产钳助产等以减少产后出血;产后准确估计出血量,积极处理,避免发生严重并发症。