【摘 要】
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目的 探究粪便重组人黏结蛋白聚糖2（syndecan-2,SDC2）基因甲基化检测在结直肠癌早期筛查中的临床价值。方法 选择2021年3月至2022年10月昆明医科大学第三附属医院收治的87例受检者作为研究对象，其中结直肠正常者41例，结直肠腺瘤患者21例，结直肠癌患者25例。研究将提取研究对象的粪便DNA用于进行粪便SDC2基因甲基化检测，根据试剂盒设定的Cutoff值，确定被测标本的阴性和阳性
【基金项目】
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昆明医科大学大学生创新性实验计划基金资助项目（2021JXD257）； 云南省科技厅基础研究计划基金资助项目（202101AY070001-177）；
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目的 探究粪便重组人黏结蛋白聚糖2（syndecan-2,SDC2）基因甲基化检测在结直肠癌早期筛查中的临床价值。方法 选择2021年3月至2022年10月昆明医科大学第三附属医院收治的87例受检者作为研究对象，其中结直肠正常者41例，结直肠腺瘤患者21例，结直肠癌患者25例。研究将提取研究对象的粪便DNA用于进行粪便SDC2基因甲基化检测，根据试剂盒设定的Cutoff值，确定被测标本的阴性和阳性结果，对比SDC2基因甲基化检测结果与结直肠镜诊断结果，对受检者一般资料进行卡方检验分析，对SDC2基因甲基化循环阈值（cycle threshold,Ct）进行方差分析用于评估SDC2基因甲基化在结直肠肿瘤中的表达程度，并做受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC curve）计算曲线下面积（area under the curve,AUC）用于评估SDC2基因甲基化在结直肠肿瘤中的诊断价值，分析SDC2基因甲基化在结直肠肿瘤诊断中的灵敏度和特异度。结果 在87例入组人群中检测出SDC2基因甲基化阳性35例，阴性52例，其在结直肠腺瘤患者和结直肠癌患者粪便中的阳性率分别为57.14%（12/21）、84.00%（21/25），差异具有统计学意义（P=0.044）。ROC曲线下分析结果显示，SDC基因甲基化检测诊断结直肠腺瘤和结直肠癌的曲线下面积（AUC）分别为0.715、0.918，灵敏度分别为57.14%、88.00%，特异度分别为95.12%,92.68%，差异有统计学意义（P=0.010 7,P ＜0.000 1）。结论 粪便SDC2基因甲基化对于检测结直肠癌及其癌前病变有着较高的特异度，并且随着癌变进程检测灵敏度不断升高，故在结直肠癌早期筛查中具有重要临床价值。
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