【摘 要】
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目的 探讨床边即时检测脑钠肽对心力衰竭(心衰)伴呼吸困难患者的鉴别诊断价值。方法 荧光免疫法测定 103例心衰伴呼吸困难患者血浆脑钠肽,心脏超声和漂浮导管法分别测定心
【机 构】
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目的 探讨床边即时检测脑钠肽对心力衰竭(心衰)伴呼吸困难患者的鉴别诊断价值。方法 荧光免疫法测定 103例心衰伴呼吸困难患者血浆脑钠肽,心脏超声和漂浮导管法分别测定心脏左室射血分数(LVEF)和肺毛细血管楔压(PCWP)。结果 ①心衰患者血浆脑钠肽水平明显高于非心衰组患者[ (716±86比 46±7)ng/L,P<0 01];②如以 100ng/L为正常参考值,脑钠肽诊断心衰的敏感性 95 2% (60 /63),特异性 93 0% (40 /43),排除心衰的阴性预测价值 97 1% (100 /103);③心衰患者脑钠肽水平与PCWP呈正相关 (r=0 43, P<0 01 ),与LVEF呈负相关 (r=-0 56, P<0 01)。结论 床边即时检测脑钠肽诊断心衰敏感而且特异,可作为急诊呼吸困难鉴别诊断的一个观察指标。
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