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目的 研究Toll样受体2、4和9(TLR-2、TLR-4、TLR-9)在寻常狼疮和疣状皮肤结核皮损中的表达,探讨其在皮肤结核发病中的作用.方法 经临床与病理确诊的皮肤结核(包括寻常狼疮和疣状皮肤结核)患者皮损标本18份,斑块状银屑病皮损15份为阳性对照,色素痣边缘正常皮肤10份为阴性对照.用免疫组化法观察TLR-2、TLR-4、TLR-9的表达情况.采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析,组间比较行t检验.结果 TLR-2在正常皮肤表达于除基底层外的表皮全层,而在皮肤结核和银屑病皮损表达于表皮的中上层,3组的表达强度均为高表达(A值分别为0.28±0.03、0.25±0.04和0.25±0.05),3组差异无统计学意义(P＞0.05).TLR-4在正常皮肤和银屑病呈低或无表达(A值分别为0.07±0.09和0.02±0.05),而皮肤结核(0.16±0.07)呈低表达,其表达强度高于正常皮肤(t=2.58,P＜0.05)和银屑病皮损(t=6.24,P＜ 0.01).TLR-9在正常皮肤和皮肤结核表达于表皮全层、附属器及血管壁,而皮肤结核的表达强度(A值为0.25±0.05)高于正常皮肤(0.19±0.05),两组比较,t=2.88,P＜ 0.05.结论 TLR-2、TLR-4和TLR-9在皮肤结核皮损中均存在表达,其中TLR-4和TLR-9的表达高于正常皮肤,提示其在皮肤结核的免疫应答中可能起一定的作用.