目的总结心电图诊断非典型急性心肌梗死患者的资料，发现其中的特殊性和规律，提高临床医生对这类患者的认识，以免延误治疗最佳时机。方法 收集我院门诊心电图室发现的65例非典型症状的急性心肌梗死患者的临床资料，以及对临床病史、心肌酶谱、心脏彩超、冠脉造影等检查的对照，进行统计分析。结果 65例急性心肌梗死患者中，表现为胸闷、头晕、恶心41例，到心内科就诊，头痛、头晕6例，到神经内科就诊；腹部不适、恶心、呕吐10例，到消化内科就诊；胸闷、憋气、疼痛6例，到中医科就诊；从胸痛至就诊时间分别2d～12d。门诊心电图发现：下壁心肌梗死27例，下后壁合并右室心肌梗死14例，急性前间壁心肌梗死6例。前壁心肌梗死18例，无Q波心肌梗死13例。结论 非典型心肌梗死的患者除胸痛、胸闷外，可表现头痛、中上腹疼痛、咽部不适、恶心、呕吐等消化道症状，临床医生应该提高警惕，特别对头痛、中上腹疼痛、咽部不适、恶心、呕吐等消化道症状就诊的患者及时检查心电图、心肌酶谱，及时发现和诊断出非典型心肌梗死。