瘢痕子宫阴道分娩过程中阴道助产60例分析

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目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性、指征、风险、产程处理和引产问题.要注重产前评估及产程中的监测.方法:采集2014年5月-2015年1月在我院产科因瘢痕子宫进行阴道试产的60例病例进行分析.结果:60例符合条件剖宫产术后瘢痕子宫阴道试产中,其中3例在试产过程中情绪紧张中转剖宫产,6例于试产过程中出现胎心率异常改行急诊剖宫产,1例发生先兆子宫破裂急诊行剖宫产.51例行阴道试产,其中产钳助产9例,胎头吸引助产6例,余36例未行阴道助产,顺产.其中阴道试产成功率83.3%(50/60),再次剖宫产率16.7%(10/60),子宫破裂发生率1.67% (1/60).结论:瘢痕子宫阴道试产可行,也有风险,所以需要建立严格的评估和监测规范,来最大限度保证母儿安全.
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