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目的为探讨闭合性颅脑损伤后血浆血管内皮细胞生长因子(VEGF)的变化规律和脑水肿、继发性脑损伤酌关系.方法 31例闭合性颅脑损伤患者伤后当天、2、3、7 d分别取静脉血2 ml,离心取上清液,ELISA法测定VEGF,同时记录血小板(PLT)、GCS评分,多次头颅CT检查.对照组30例健康成人用同样方法测定血浆VEGF,并记录PLT.结果颅脑损伤组与正常对照组年龄、性别、各时点PLT比较差异无显著性意义.颅脑损伤后血浆VEGF逐步升高,3 d时最高,至7 d有所回降,但与对照组比较差异无显著性意义.VEGF与继发性脑损伤显著相关(τ＝0.198,P＝0.031),3 d时VEGF与脑水肿发生与否显著相关(τ＝-0.566,P＝0.016).结论颅脑损伤后,血浆VEGF的表达水平与脑水肿、继发性脑水肿的发生显著相关,利用抗VEGF抗体来调节VEGF在脑损伤后的作用可能是治疗脑水肿,减少继发性脑损伤的有效途径.