斜外侧腰椎间融合术治疗退变性腰椎病

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:andyvssammi
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[目的]探讨斜外侧腰椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)治疗退行性腰椎疾病的效果.[方法]回顾性分析65例行OLIF治疗的退行性腰椎疾病患者的临床资料,总结OLIF优势、手术适应证及相关并发症.[结果]65例患者均顺利完成手术,术中无血管损伤;手术时间平均(75.14±13.08) min,术中出血量平均(32.11±6.25) ml,手术切口平均(3.12±0.46) cm.术中有1例终板骨折,1例交感神经损伤,经对应处理后,患者不适感均减轻或消失.所有患者随访18~41个月,平均(29.67±13.44)个月,末次随访时患者腰痛和腿痛VAS评分,以及ODI评分均较术前显著降低(P<0.05),而JOA评分较术前显著增加(P<0.05).影像方面,与术前相比,末次随访时患者VIVSH、DIVSH、IFH、SL均显著增加(P<0.05).末次随访无椎弓根螺钉松动、移位或断裂.[结论] OLIF能直接恢复腰椎退行性疾病椎间隙及椎间孔高度,缓解患者临床症状,且安全性高.
其他文献
[目的]介绍角度定位器辅助侧位髓内钉固定股骨转子间骨折的手术技术和初步临床效果.[方法] 2019年1月-2020年9月应用角度定位器辅助侧位股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定治疗股骨转子间骨折40例,术前应用Mimics软件测量健侧股骨颈前倾角,患者术中侧卧位,连接牵引床,在角度定位器辅助下置入PFNA内固定.[结果]所有患者均顺利完成手术,无神经、血管损伤等严重并发症.置钉准确率100.00%,手术时间(57.53±16.25)m
[目的]探讨有限截骨矫形椎弓根固定陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的临床效果.[方法]回顾性分析2010年7月-2015年12月,两所医院采用有限截骨固定治疗单节段陈旧性胸腰椎骨折并后凸畸形120例患者的临床资料.总结临床与影像资料.[结果] 120例患者均顺利完成手术,均无严重并发症.随访12个月以上.其中,术前有神经损害症状的患者,术后神经功能均有所恢复.随时间推移,患者VAS评分显著下降(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05).影像方面,与术前相比,术后6个月伤椎局部后凸Cobb角均显著减小(
[目的]比较两种方式处理胫腓骨开放骨折创面的初期结果.[方法]回顾性分析2015年1月-2020年1月本院骨科收治的开放性胫腓骨106例患者的临床资料.其中,56例采用VSD治疗,50例采用常规创面换药治疗.比较两组初期临床与检验结果.[结果]两组均顺利完成二期手术,均未发生严重并发症.VSD组植皮间隔时间、植皮前换药次数、二次闭合创面手术时间、二次闭合创面术中失血量、二次术后创面愈合时间和住院时间均显著少于常规组(P<0.05).检验方面,与初次术前相比,出院时两组患者WBC、N%、ESR和TNF-α均
[目的]探讨臀肌挛缩症切开手术疗效欠佳病例关节镜翻修松解的临床疗效.[方法] 2012年8月-2018年8月,对28例56髋切开手术治疗臀肌挛缩症术后疗效欠佳病例进行关节镜下翻修松解手术治疗,总结末次随访时疗效优良率及常见的并发症.[结果] 28例患者56髋均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤等严重并发症,术后8个(14.29%)髋关节出现切口渗出较多的情况,经侧躺切口加压及加强换药处理,切口均逐渐愈合.髋直腿位内收活动度、Ober征、下蹲外展外旋征较术前明显改善.末次随访时优良率为94.64% (53/
胫骨骨折是创伤骨折中常见损伤,常由巨大能量损伤造成.患者在遭受胫骨骨折的同时,周围的皮肤、筋膜等软组织亦经常遭受损伤[1];尤其在开放性胫骨骨折中,皮肤软组织经常会出现坏死、感染等情况,造成骨折断端外露,骨折延迟愈合、不愈合发生率高.部分患者会过早下地行走甚至参加生产劳动,使得内固定装置失效的可能性变大.
该文报道1例以双髋关节脱位就诊的Kabuki综合征患儿的诊治过程,并复习相关文献.患儿,男,5个月,以双髋关节脱位就诊,查体见双髋关节脱位,特殊面容,发育迟缓,皮纹异常,基因检测发现KMT2D基因突变,从而确诊Kabuki综合征.通过文献复习,国内基因确诊Kabuki综合征合并髋关节脱位发病率稍低于国外.国外文献中患者以女性多见,双髋常见,可合并髌骨脱位.保守治疗可成功复位,但容易出现再脱位.新生儿期行Pavlik吊带治疗,可取得满意效果.随病儿生长,单纯切开复位容易出现再脱位,Dega骨盆截骨术/不完全
[目的]探讨胫骨横向搬移术在老年人足踝部外伤性创面中的应用疗效.[方法]选取本院2019年1月-2020年6月13例患者,男8例,女5例,左踝足8例,右踝足5例,年龄62~78岁,平均(68.32±12.43)岁,创面8 cm×6 cm~20 cm×13cm,平均10 cm×8 cm,所有患者均伴有一种或几种基础疾病,长期服用药物,创面均经过长期换药未愈合,13例患者均选用胫骨横向搬移术治疗.[结果]所有患者创面均愈合,愈合时间为35~90 d,支架拆除时间为1~2个月,治疗过程中仅1例出现针道感染,经过
[目的]对比分析合并肩袖损伤的肱二头肌长头腱(long head of biceps tendon,LHBT)病变固定与切断术的疗效.[方法]回顾性分析2018年1月-2020年6月关节镜治疗合并肩袖损伤的LHBT病变30例患者的临床资料.其中,11例行LHBT固定术(固定组),19例行LHBT切断术(切断组),两组均行肩袖修补.比较两组近期临床效果.[结果]两组患者均顺利完成手术,无严重并发症,两组手术时间、切口长度、失血量的差异均无统计学意义(P>0.05).与术前相比,末次随访时两组VAS评分均显著
[目的]比较股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)与人工股骨头置换术(hemiarthroplasty,HA)治疗高龄粗隆间骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析本院治疗的60例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据医患沟通结果将患者分为PFNA组23例与HA组37例.比较两组手术相关指标及术后髋关节功能Harris评分.[结果]PFNA组手术时间和术中出血量显著少于HA组(P<0.05),然而,HA组术中透视时间、术后下地负重时间和术后住院时间均显
目的:观察Th17细胞及相关趋化因子水平检测在支气管哮喘患者中的临床意义.方法:回顾性分析2018年6月至2020年12月该院收治的112例支气管哮喘患者的临床资料,根据疾病分期分为急性期组60例和缓解期组52例,另选择该院同期接受健康体检的40名健康者的临床资料作为对照组.三组均检测外周血Th17细胞及其表面CCR4、CCR6的表达水平,比较三组外周血Th17细胞及其表面CCR4、CCR6表达水平,并分析外周血Th17细胞及其表面CCR4、CCR6表达水平与支气管哮喘分期的相关性.结果:急性期组外周血C