社区综合健康管理对老年高血压患者生活质量的影响

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目的探索江苏省南京市老年高血压患者在社区综合健康管理下的血压和生命质量变化情况。方法 2013年3~12月,按照整群随机抽样的原则,抽取南京市某社区医院管辖内老年高血压患者520例,再利用随机数字表产生随机数字将其分为对照组和管理组,对管理组老年高血压患者实施专项的社区健康管理,对照组老年高血压患者实施常规管理、不增加干预措施。对两组患者在基线、中期(6个月)和终期(18个月)共进行三次问卷调查,并用多水平模型分析生命质量变化情况。结果管理组和对照组的基线情况差异均无统计学意义(均有P>0.05)。为期18个月的干预后,管理组对比对照组,收缩压平均降低(4.74±1.69)mm Hg(t=2.801,P=0.006),舒张压平均降低(3.67±1.17)mm Hg(t=3.158,P=0.002),差异具有统计学意义;在生命质量方面,两组的视力状况(Z=-3.142,P=0.002)、牙齿情况(Z=-2.130,P=0.034)、睡眠状况(Z=-3.471,P<0.001)、心理状况(Z=-2.051,P=0.040)和总体健康情况(Z=-2.653,P=0.008)的差异有统计学意义,管理组均优于对照组;生命质量得分变化情况也优于对照组。结论社区健康管理可以改善老年高血压患者的血压状况,提高生活质量。
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