一例气管切开瘘患儿腋静脉留置针临床应用的护理体会

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腋静脉是深静脉,临床一般不进行留置针穿刺输液.2018年8月我科收治一位气管切开瘘的患儿,经过长时间的输液治疗后,患儿外周血管严重破坏,留置针穿刺十分困难,在患儿家属拒绝麻醉配合气管插管深静脉置管的情况下,我们成功采用腋静脉留置针输液,坚持用药疗程,最终治愈出院.现将护理方法及体会报告如下:rn1 病例介绍rn患儿,女,2岁8月,两年前因会厌软化喉软化行气管切开术,7月前行气管拔管术,3月前发现气管切口瘘,于2018年08月04日收入院.患儿神志清,精神欠佳,咳嗽频繁,痰多,可从瘘口溢出,发育迟缓,营养中等,贫血貌,诊断为气管切开瘘.入科时患者 T36.6℃,P114次/分, R26次 / 分,BP86/58mmHg,体重10kg.血常规示:白细胞计数17.97×10^9/L,中性粒细胞7.86×10^9/L,淋巴细胞8.68×10^9/L,超敏C反应蛋白:>5.0mg/L;红细胞计数3.64×10^12/L,血红蛋白72g/L.于8月17日在全麻下行气管切口瘘修补术,术后转入PICU,3天后病情平稳转入我科,住院期间持续抗感染化痰对症支持治疗,于8月27日治愈出院.
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