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【摘要】目的：探究和分析精细化护理模式在腹腔镜胃减容术后饮食管理当中的应用效果。方法：从2017年7月到2018年12月期间本院收治的所有腹腔镜胃减容术患者当中随机选取其中的80例作为本次临床试验研究的观察和分析对象，将这80例患者随机分为各40例的对照组和观察组两组;对照组患者实施常规护理，观察组实施精细化护理模式，对两组患者护理前后的饮食行为依从性（ Frankl）与饮食态度（EAT-26）评分。结果：护理前，两组患者的Frankl评分和EAT-26评分没有差异，P>0.05，护理后，观察组的Frankl评分比对照组高，EAT-26评分则低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在腹腔镜胃减容术中对患者实施精细化护理管理，能够显著提高患者的饮食行为依从性，改善患者的正确饮食态度，具有显著的临床应用价值。
【关键词】腹腔镜;胃减容术;饮食管理;精细化护理模式
【中图分类号】R47
【文献识别码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0199-01
腹腔镜下胃减容术是临床是用于治疗病态性肥胖的一种常见和有效方法，腹腔镜胃减容术的治疗效果与患者术后的饮食管理有着非常密切的关系，一旦患者在术后出现不良的饮食情况，就会导致患者胃减容术失败或者发生营养不良的情况[1]。为了更好的改善患者胃减容术后的饮食管理，本文对2017年7月到2018年12月的80例腹腔镜胃减容术患者实施常规护理与精细化护理模式对患者术后饮食管理的影响进行简要分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2017年7月到2018年12月期间本院收治的所有腹腔镜胃减容术患者当中随机选取其中的80例作为本次临床试验研究的观察和分析对象，所有患者均符合腹腔镜胃减容术的手术指征，签订了知情同意书。本次临床试验研究得到医院医学研究伦理学会的认可。在对照组中，男24例，女16例，年龄32-59岁，平均（41.03±5.68）岁;在观察组中，男25例，女15例，年龄31-57岁，平均（40.64±4.82）岁;两组患者的性别和年龄非常接近，没有统计学医院，P>0.05，组间对比有意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组的40例患者实施常规护理，在患者完成腹腔镜胃减容术后，给予术后常规护理和出院指导。
1.2.2 观察组
观察组的40例患者实施精细化护理模式.具体的精细化护理内容如下所示：
首先，护理人员需要向患者及其家属解释腹腔镜胃减容术后遵医嘱进行饮食管理的重要性和必要性，强化患者及其家属的遵医嘱意识和正确认知饮食管理相关知识。其次，为患者制定精细化的分阶段伊宁市计划表，具体如下：在患者手术当天，患者要禁食，術后第1天，主要以饮水为主，饮水的频率大约为每30-40分钟一次，每次饮水量不超过100ml;术后的第2天开始到第6天，患者可以进食流质食物，且每次进食量不超过200ml;术后的第7天开始，患者可以进食半流质食物，每次进食量不超过200ml;从术后第14天开始到35天，患者可以进食软食和低纤维食物，每次进食量低于200ml;从术后第35天开始，患者可以调整饮食，并逐渐过度到正常饮食，日饮食的搭配和饮食量由营养师搭配。然后，护理人员要对患者进行精细化饮食宣教，护理人员要配合营养师对患者就科学饮食进行一对一讲解，避免患者出现不良饮食习惯，指导患者及其家属对减重效果和营养指标进行正确监测。
两组患者均在出院后实施半年的跟踪随访。
1.3 观察指标
对两组患者护理前后的饮食管理行为依从性和饮食态度进行评估，其中饮食管理行为依从性采用Frankl量表进行评估，分数在1-4分之间，分值越高，饮食行为依从性越好;饮食态度采用EAT-26量表进行评估，总分为78分，20分为临界值，20分以上表明患者存在病态饮食行为，分数越低，患者的饮食态度越好[2]。
1.4 统计学分析
采用SPSS 16.0统计学软件进行统计分析，计量资料用t值检验，计数资料用X2检验，以P<0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
护理前，两组患者的Frankl评分和EAT-26评分没有差异，P>0.05，护理后，观察组的Frankl评分比对照组高，EAT-26评分则低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。两组患者护理前后的Frankl评分和EAT-26评分具体情况如表1所示。
3 结论
所谓精细化护理，指的是在常规护理的程序上对一些护理内容进行细节化处理，本文精细化护理当中主要进行护理精细化的内容主要是在患者术后分阶段饮食方面，通过对患者术后饮食进行分阶段精细化干预计划，能够更好的让患者接受并养成健康、正确、科学的饮食管理行为和饮食习惯，促进患者病情的康复[3]。
从上述结果中可以看出，实施精细化护理管理后，观察患者的在饮食管理行为依从性评分显著高于对照组，饮食态度评分比对照组低，与同类研究中的相关临床研究结果相似。
总而言之，在腹腔镜胃减容术中对患者实施精细化护理管理，能够显著提高患者的饮食行为依从性，改善患者的正确饮食态度，具有显著的临床应用价值。
参考文献
[1]郭晶晶.精细化护理模式在腹腔镜胃减容术后饮食管理中的应用探讨[J]现代护理，2015.13（29）：113-115
[2]曹立娜，杨安娜腹腔镜胃减容手术的围术期的护理[J]临床医药文献杂志，2017，4（26）：5053-5056.
[3]严爱芳.探讨腹腔镜下胃减容减重术治疗病态性肥胖症患者的围术期护理方法[J].实用临床护理学杂志，2016，1（12）：68-71
【关键词】腹腔镜;胃减容术;饮食管理;精细化护理模式
【中图分类号】R47
【文献识别码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0199-01
腹腔镜下胃减容术是临床是用于治疗病态性肥胖的一种常见和有效方法，腹腔镜胃减容术的治疗效果与患者术后的饮食管理有着非常密切的关系，一旦患者在术后出现不良的饮食情况，就会导致患者胃减容术失败或者发生营养不良的情况[1]。为了更好的改善患者胃减容术后的饮食管理，本文对2017年7月到2018年12月的80例腹腔镜胃减容术患者实施常规护理与精细化护理模式对患者术后饮食管理的影响进行简要分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2017年7月到2018年12月期间本院收治的所有腹腔镜胃减容术患者当中随机选取其中的80例作为本次临床试验研究的观察和分析对象，所有患者均符合腹腔镜胃减容术的手术指征，签订了知情同意书。本次临床试验研究得到医院医学研究伦理学会的认可。在对照组中，男24例，女16例，年龄32-59岁，平均（41.03±5.68）岁;在观察组中，男25例，女15例，年龄31-57岁，平均（40.64±4.82）岁;两组患者的性别和年龄非常接近，没有统计学医院，P>0.05，组间对比有意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组的40例患者实施常规护理，在患者完成腹腔镜胃减容术后，给予术后常规护理和出院指导。
1.2.2 观察组
观察组的40例患者实施精细化护理模式.具体的精细化护理内容如下所示：
首先，护理人员需要向患者及其家属解释腹腔镜胃减容术后遵医嘱进行饮食管理的重要性和必要性，强化患者及其家属的遵医嘱意识和正确认知饮食管理相关知识。其次，为患者制定精细化的分阶段伊宁市计划表，具体如下：在患者手术当天，患者要禁食，術后第1天，主要以饮水为主，饮水的频率大约为每30-40分钟一次，每次饮水量不超过100ml;术后的第2天开始到第6天，患者可以进食流质食物，且每次进食量不超过200ml;术后的第7天开始，患者可以进食半流质食物，每次进食量不超过200ml;从术后第14天开始到35天，患者可以进食软食和低纤维食物，每次进食量低于200ml;从术后第35天开始，患者可以调整饮食，并逐渐过度到正常饮食，日饮食的搭配和饮食量由营养师搭配。然后，护理人员要对患者进行精细化饮食宣教，护理人员要配合营养师对患者就科学饮食进行一对一讲解，避免患者出现不良饮食习惯，指导患者及其家属对减重效果和营养指标进行正确监测。
两组患者均在出院后实施半年的跟踪随访。
1.3 观察指标
对两组患者护理前后的饮食管理行为依从性和饮食态度进行评估，其中饮食管理行为依从性采用Frankl量表进行评估，分数在1-4分之间，分值越高，饮食行为依从性越好;饮食态度采用EAT-26量表进行评估，总分为78分，20分为临界值，20分以上表明患者存在病态饮食行为，分数越低，患者的饮食态度越好[2]。
1.4 统计学分析
采用SPSS 16.0统计学软件进行统计分析，计量资料用t值检验，计数资料用X2检验，以P<0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
护理前，两组患者的Frankl评分和EAT-26评分没有差异，P>0.05，护理后，观察组的Frankl评分比对照组高，EAT-26评分则低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。两组患者护理前后的Frankl评分和EAT-26评分具体情况如表1所示。
3 结论
所谓精细化护理，指的是在常规护理的程序上对一些护理内容进行细节化处理，本文精细化护理当中主要进行护理精细化的内容主要是在患者术后分阶段饮食方面，通过对患者术后饮食进行分阶段精细化干预计划，能够更好的让患者接受并养成健康、正确、科学的饮食管理行为和饮食习惯，促进患者病情的康复[3]。
从上述结果中可以看出，实施精细化护理管理后，观察患者的在饮食管理行为依从性评分显著高于对照组，饮食态度评分比对照组低，与同类研究中的相关临床研究结果相似。
总而言之，在腹腔镜胃减容术中对患者实施精细化护理管理，能够显著提高患者的饮食行为依从性，改善患者的正确饮食态度，具有显著的临床应用价值。
参考文献
[1]郭晶晶.精细化护理模式在腹腔镜胃减容术后饮食管理中的应用探讨[J]现代护理，2015.13（29）：113-115
[2]曹立娜，杨安娜腹腔镜胃减容手术的围术期的护理[J]临床医药文献杂志，2017，4（26）：5053-5056.
[3]严爱芳.探讨腹腔镜下胃减容减重术治疗病态性肥胖症患者的围术期护理方法[J].实用临床护理学杂志，2016，1（12）：68-71