住院患者急性肾损伤的发病情况调查

被引量 : 0次 | 上传用户:typ172212
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 通过分析血清肌酐(SCr)变化水平调查综合医院急件肾损伤(AKI)发病率及其与死亡率的关系.方法 通过实验室信息系统采集北京协和医院2006年6月1日至2007年5月31日所有住院患者的SCr检测数据,筛选至少检测1次的患者作为研究对象,收集患者临床常规资料.分析SCr枪测次数与性别年龄的关系.分析SCr上升水平与性别、年龄及检测次数的关系,并对其进行分层分析,与哈佛大学研究比较.统计AKI发病率及其疾病种类的关系,并进一步分析AKI的发生与重症临护病房患者死亡率的关系.结果 1年内住院患者共36855例,其中16934例检测1次SCr,15233例检查2次以上,男性、高龄患者检测次数偏多(P<0.01).SCr上升绝对水平与年龄显著相关(P<0.01),与性别无关;其上升的相对水平与年龄、性别均无关(P>0.05).随着SCr变化程度的增加,检测次数显著增加(P<0.01).以SCr短时间上升≥50%作为AKI的入选标准,本院住院患者AKI的发病率为8.46%,以创伤和中毒(16.7%)、感染(16.0%)、血液系统疾病(16.1%)和肿瘤(12.7%)发生率最高,ICU和内科加强医疗病房(MICU)的AKI发生率分别为27.7%和55.2%.MICU患者死亡率随SCr上升水平的增加而显著增加;ICU发生AKI患者的病死率为23.3%,明显高于ICU总死亡率,经校正后的OR为2.7(P<0.01).结论 通过监测SCr水平变化判断的AKI发生率明显高于临床实际诊断的发生率,且本方法简便易行,可操作性强,对于AKI的早期发现和干预具有重要临床意义。

其他文献
沙眼衣原体是目前国内外最常见的性病病原体之一[1-2];其感染以后会产生一些严重的后遗症,在男性中会发生尿道炎、前列腺炎和附睾炎等[3-4].为探讨男性泌尿生殖道不同标本(尿道分泌物、前列腺液、精液)沙眼衣原体检测结果的差异,为临床检测标本的采集提供参考,我们于2007年1月-2008年6月对412例男性初诊患者及284例治疗后复查患者的不同标本进行了沙眼衣原体检测。
期刊
编辑同志:中华检验医学杂志2009年第3期第357页继续教育栏目刊出的《抗生素与药物敏感试验》一文表1中常见菌的天然耐药表型中对肠球菌的描述为“除青霉素和氨苄西林外的青霉素类和头孢菌素类、低浓度氨基糖苷类”;
浙江大学医学院附属第二医院骨髓细胞室对每份细胞形态学检查和诊断报告执行2级制度[1],即先由血液学检验医师作认真的初级检查(1级检查),每天下午汇总后由高年资医师复检(2级检查),随后科室成员包括进修医生、研究生和实习同学共同参与,进行读片讨论和诊断评价,对需要进一步检查的项甘(如细胞化学染色、免疫组织化学等)提出建议,并于次日上午完成,下午审核,4点前发出诊断报告。
期刊
淋球菌对四环素高度耐药菌株(TRNG)是由质粒介导的耐药,该质粒由tetM基因编码.产β内酰胺酶淋球菌(PPNG)同样为质粒介导的对青霉素高度耐药.TRNG在世界各地流行[1-3],我国各地都有TRNG阳性率逐年增加的报道[4-5]。
期刊
目的 探讨应用多重PCR-单链构象多态性分析(multiplexpulymerase chain reaction-single strand conformation polymorphism,multi-PCR-SSCP)方法快速、特异地同时快速检测结核分枝杆菌对异烟肼和利福平耐药性的效能.方法 根据结核分枝杆菌的inhA序列、katG序列、rpoB序列,分别设计出3对特异性寡聚核苷酸引物.采
目的 研究调节性T淋巴细胞(regulatory T cell,Treg)在白血病患者体内的表达情况,探讨Treg的增高与白血病疗效监测与白血病微小残留病(minimal residual disease,MRD)预后指标之间的关系.方法 建立Foxp3-FITC/CD_(25)~-PE/CD_4-PerCP/CD_3-APC四色流式细胞术检测Treg的方法 ;比较10例正常骨髓标本以及33例白血
我国医学实验室ISO 15189认可工作在国内得到了各方越来越多的关注,如何确保和提高认可的科学性和有效性,将是认可机构和医学实验室共同面临的课题,从认可制度建立的基础即国际要求和国际标准的制定、实施和应用方面进行分析研究,有利于我们找到正确的解决方案和未来发展方向.本文对负责ISO 15189起草的国际标准化组织(ISO/TC212)、医学实验室认可相关国际标准文件、我国医学类实验室认可的现状及
目的 采用血清蛋白质组学方法筛选能诱发机体产生自身抗体的鼻咽癌(NPC)相关抗原,以便为NPC诊断和治疗提供候选标志.方法 收集19份NPC组织,采用二维凝胶电泳(2-DE)技术分离组织总蛋白质,每份组织样本同时做3块2-DE胶,其中将1块2-DE胶作为制备胶进行考马斯亮蓝染色,另2块2-DE胶采用半干式电转法将胶中的蛋白转至PVDF膜上,并分别与NPC患者自身的血清和健康人血清进行2-DE免疫印
目的 探讨流式微球阵列分析术(cytometric bead array,CBA)检测胃癌患者血清中趋化因子含量及其临床意义,为胃癌免疫治疗提供依据.方法 收集45例胃癌患者、30例良性胃病患者和40名健康对照者血清,采用CBA测定3组血清中趋化因子[白细胞介素8(IL-8)、调节活化蛋白(RANTES)、γ干扰素诱导的单核因子(MIG)、巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、干扰素-γ诱生蛋白(I
武汉大学人民医院的汤冬玲博士等对湖北地区2型糖尿病患者和糖耐量正常的健康人群mtDNA的12S rRNA、tRNA Leu、tRNA Glu、ND1和D-loop区的基因突变情况进行筛查,发现了3394(T→C)、14693(A→G)突变与T2DM的易感性有一定关联,16189(T→C)变异与湖北地区汉族人T2DM胰岛素抵抗相关.2型糖尿病是一组多因素导致的代谢紊乱综合征,患病率逐年上升。
期刊