分析前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)合并糖尿病(diabetes mellitus,DM)的尿动力学变化特点及诊治意义。
方法选择本院泌尿外科2014年1月至2016年8月收治的120例前列腺患者,根据是否伴有DM分为BPH合并糖尿病60例为观察组,单纯BPH 60例为对照组,对2组的尿动力学测定结果进行分析。
结果观察组和对照组的逼尿肌乏力为46.67%和21.67%,高顺应性膀胱为40.00%和18.33%,逼尿肌功能受损分别为56.67%和33.33%,差异具有统计学意义(χ2=18.865,P=0.037;χ2=19.458,P=0.043;χ2=18.382,P=0.041)。膀胱出口梗阻分别为75.00%和68.33%,逼尿肌不稳定分别为51.67%和41.67%,差异无统计学意义(χ2=6.586,P=0.135;χ2=4.963,P=0.126);观察组和对照组的膀胱初尿意容量分别为(242.08±15.46)ml和(146.65±22.34)ml,膀胱最大容量为(306.65±44.52)ml和(226.85±22.73)ml、残余尿量为(166.18±23.35) ml和(56.00±12.31)ml,最大尿流时逼尿肌压力(26.46±9.64)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)和(61.73±11.75)cmH2O、膀胱顺应性为(47.36±4.68)ml/cmH2O和(23.26±5.37)ml/cmH2O及最大尿流率(Qmax)为(4.12±2.12) ml/s和(8.78±2.36)ml/s,比较差异均有统计学意义(t=2.235,P=0.016;t=2.183,P=0.045;t=2.275,P=0.038;t=2.258,P=0.042;t=2.465,P=0.033;t=2.472,P=0.032)。
结论伴有糖尿病的BPH患者,膀胱逼尿肌受损较单纯性BPH患者更明显,对BPH合并DM患者应该尽早施行尿动力学检查,为治疗方法的选择提供依据。