【摘 要】
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虽然表浅膀胱移行上皮细胞癌是一组同源性肿瘤,但仍不能对个体的转归进行预测。对低危病人,单纯行经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR);或TUR后,立即行化疗药物灌注预防TUR过程中肿瘤种植引起的复发。
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虽然表浅膀胱移行上皮细胞癌是一组同源性肿瘤,但仍不能对个体的转归进行预测。对低危病人,单纯行经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR);或TUR后,立即行化疗药物灌注预防TUR过程中肿瘤种植引起的复发。对中危病人,应该接受另一疗程的灌注治疗以降低复发率。对高危病人,应行免疫制剂(BCG卡介苗)灌注治疗。尽管BCG的副作用较其它药明显,但一般较轻,停药后即可消失。对尚无转移的浸润性膀胱癌,行术前化疗或术后化疗或术后放疗,术前和术后化疗各有优缺点,两种方法的效果尚待进一步证实。对转移和复发的泌尿系细胞肿瘤, MVAC(甲氨蝶呤、长春花碱、多桑比星、顺铂)联合化疗方案仍是最有效的治疗方法,最初治疗病人的化疗有效率为40%~70%,但大多数出现复发。化疗的副作用是可以接受和治疗的,主要表现为白细胞降低。
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