自发性脑出血应用全程护理的临床效果分析

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  摘要:目的:分析全程护理应用于自发性脑出血的临床效果。方法:选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的120例自发性脑出血患者的临床资料,并将其随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规护理,观察组给予全程护理。比较两组患者的临床护理效果以及患者对护理满意度。结果:观察组的护理有效率、患者对护理满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对自发性脑出血患者实施全程护理,能够有效地提高其护理效果与患者满意度,促进患者的痊愈,值得临床推广。
  关键词:自发性脑出血;全程护理;护理效果
  自发性脑出血是指患者在未受到任何身体上的外伤影响下,毛细血管、小动脉等自发性的破裂,从而使得其颅内存在出血的状况[1]。经临床研究表明,其因较多,遗传因素、环境等均可能诱发该种疾病。经过临床统计可以看出,其发病人者多为中老年人,且患者无明显的征兆,发病相对突发,多数患者无法及时得到治疗[2]。故而,该种疾病具有较高的死亡率与致残率。临床以保守治疗和手术治疗为主,选取手术治疗的患者居多。且,为了使之达到对应的手术效果,临床也针对其护理措施不断优化。当前提出了全程护理,以确保其手术的整个阶段都能够被关注,进一步确保了治疗的有效性。我院在临床自发性脑出血治疗中,应用全程护理,取得了较好的效果。现报道如下。
  1一般资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的120例自发性脑出血患者的临床资料,并将其随机分为对照组和观察组,每组60例。其中,男63例,女57例,年龄46~73岁,平均年龄(61.38±7.58)岁,出血量30~120ml,平均出血量(64.82±11.58)ml。临床症状:偏瘫、失语、意识模糊等。所有患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组给予常规护理,观察组给予全程护理。其主要内容有:
  1.2.1 急性期护理 急性期是指患者病情进程较快,已经威胁其生命的阶段。在这个阶段,需要保证病房环境,以安静为主;密切关注患者的生命体征,在其术后的24h内需要就其意识、血压等各项指标加以确认,并记录;患者可能会因为疾病的存在,有一定的呼吸障碍,故而,必须加以注意。
  1.2.2 稳定期护理 在这个阶段需要保证患者心理的积极性,配合护理工作的开展。部分老年患者会对自身疾病具有一定的厌恶、害怕,这些都会不利于康复,需要及时疏导。同时,对于脑出血可能诱发的疾病进行预防。例如肺炎、褥疮等。及时清理患者的呼吸道,保证其肺部的清洁;定期对患者进行翻身、肢体活动,以保证其血液流动。
  1.2.3 恢复期护理 就患者肢体功能、语言功能、意识状况加以评估,并且制定对应的康复训练方案,逐渐增长训练量,保证其神经缺损的恢复。
  1.3评价指标
  通过随访,对患者临床治疗效果加以评估。并根据脑出血患者神经功能缺损状况对其疗效进行分类。治愈:患者功能缺损评分降低超过91%,无残疾现象;有效:患者功能缺损评分降低在20%~90%,残疾1~3级;无效:患者功能缺損评分降低在19%以下或者存在死亡现象。治疗有效率=(治愈+有效)/例数×100%。并且,采用我院自制调查表,就患者对护理满意度加以调查。
  1.4统计学分析
  数据以统计学软件SPSS18.0分析,以( )表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1 观察组的护理有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见下表。
  2.2 观察组患者的护理满意度为98.33%(59/60),对照组患者对护理满意度为86.67%(52/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  自发性脑出血是一种临床常见的中老年疾病,患者多患有高血压,而由高血压所诱发。高血压的存在会使得患者颅内压力相对较高,而在受到神经刺激或者疲劳过度等状况时,就会使得其脑部血管破裂,从而产生出血的现象[3]。就目前而言,其致残率与死亡率均相对较高。在治疗过程中,为了帮助患者恢复其神经功能,稳定其脑部血压状况,会配合一定的护理。常规护理以给药和病情观测为主,忽略了患者的康复训练等,这就使得其恢复进度较慢。全程护理针对自发性脑出血患者的每个阶段给予不同的护理策略,其区分为急性期护理、稳定性护理、恢复期护理[4]。其护理针对性更强,效果更加。
  综上所述,可以看出应用全程护理对自发性脑出血加以护理,能够有效地保证患者的状况稳定与功能恢复,从而使得其康复进程加快,值得临床推广。
  参考文献:
  [1]张淑鸽. 对68例高血压脑出血患者实施全程护理干预的效果分析[J]. 当代医药论丛,2015,06:111-112.
  [2]马丹,侯丽,蔡媛媛. 全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J]. 护士进修杂志,2016,08:756-758.
  [3]李静艳. 全程护理在自发性脑出血患者中的应用研究[J]. 检验医学与临床,2016,20:2958-2960.
  [4]孟元元. 脑出血患者应用临床护理路径效果分析[J]. 吉林医学,2014,01:186-187.
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