良性前列腺增生患者膀胱出口梗阻和逼尿肌功能的分析

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目的:探讨尿动力学检查对BPH患者膀胱出口梗阻(BOO)和逼尿肌功能的诊断意义。方法:对95例BPH患者进行压力-容积和压力-流率测定。结果:95例BPH患者中BOO 57例,无BOO 23例,其余15例为可疑或分析困难。BOO组前列腺体积大于无BOO组(62.4±16.1)cm3vs(41.0±7.1)cm3(P<0.05),最大尿流率(Qmax)小于无BOO组(5.4±1.9)ml/s vs(12.4±5.0)ml/s(P<0.05),两组IPSS评分无差别(23.7±4.4)分vs(25.2±4.9)分(P>0.05)。BOO组有逼尿肌不稳定收缩(DI)34例,无BOO组DI19例。结论:尿动力学检查有助于判断有无BOO存在,了解BPH患者的逼尿肌功能。IPSS不能判断患者的下尿路症状(LUTS)是否因BOO导致。BPH患者前列腺体积不是很大,但LUTS明显时,应行尿动力学检查。自由尿流率测定对BOO诊断有一定帮助。DI是无BOO患者发生LUTS的重要因素。
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