冈上肌出口位对骨赘型肩峰下撞击术前评价价值

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目的 探讨肩关节冈上肌出口位对骨赘型肩峰下撞击患者的关节镜术前评价价值.方法 收集本院诊断为肩峰下撞击患者中,冈上肌出口位检查显示肩峰下间隙骨性狭窄、肩峰-肱骨头上缘间距(A-H值)<1.0 cm患者21例.均行肩关节关节镜术,评价标准参照Neer评分,术后1月后随访,将术前、术后疼痛症状与外展程度进行统计分析.结果 21例病例好转19例,有效率90.5%,显效17例,显效率81.0%,无效2例(该2例患者最终采取常规肩关节外科手术).术前、术后疼痛评分及外展等级秩和检验(t1=18,P1=0.037 5;t2=9,P2=0.015 2),可认为该方法筛选的肩峰下间隙骨性狭窄术前评价有效.结论 骨赘型肩峰下撞击综合征在标准体位下冈上肌出口位测量A-H间距,间距<1.0 cm者,采用关节镜手术干预,重塑肩峰下间隙,有着立竿见影的作用及术前指导性的意义.
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