目的:分析局部进展期胃癌D2根治术患者术后辅助放疗的临床疗效,探讨淋巴结状态和分子标记物c-myc在胃癌术后是否需行辅助放疗的预测作用,为胃癌患者根治术后辅助放、化疗提供依据.方法:将100例局部进展期胃癌D2根治术患者作为研究对象,按照术后辅助治疗情况分为A组、B组,A组术后予以放化疗,B组术后予以单纯化疗,比较两组患者总生存率、复发及转移情况.进一步分析淋巴结阳性率和c-myc(+)患者临床结局差异.结果:30个月后2人死亡,均死于肿瘤复发或者转移.34人发生复发,单部位复发23例,6例多部位复发,5例部位不详.3年总生存率为79(79.0%),3年无局部区域复发生存率96(96.0%),3年无腹膜转移复发生存率80(80.0%).c-myc(+)为DFS的独立预后因素.结论:选择一种合理的辅助治疗方式,既可以减少患者医疗费用,也可以提高患者的生存质量,值得临床推广使用.