粒细胞减少:绝大多数不用担忧

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  为宝宝“量身定制”的治疗方案,让父母放心、宝宝健康的贴身呵护。
  
  孩子为什么会得粒细胞减少症?
  
  我儿子8个月,最近一次注射麻疹疫苗后,孩子情绪不是很好,比较烦躁,7天后发烧38.7℃,吃了两次退烧药,体温时高时低(37.3℃~38.5℃)。但孩子精神状态良好,饮食和排便正常,没有咳嗽、呕吐、乏力等症状。发烧一天半后,到医院检查,当时体温37.9℃,听诊心肺无异常,咽部充血。化验血常规后,其他指标都在正常范围内,以下几项存在偏高或偏低:白细胞为3.7(4.0~10.0);中性粒细胞25.3(50~70);淋巴细胞59.4(20~40);单个核细胞15.3(2~11);中性粒细胞绝对值O.9(2~7);红细胞压积0.379(O.4~0.5);平均RBC体积76.4(82~95);平均RBc血红蛋白量25.6(27~31)。医生诊断为上呼吸道感染和粒细胞减少症,让我们一个月后再去复查。
  我儿子从出生到现在身体一直都很健康,真不知道怎么会患粒细胞减少症。我们想请《父母必读》的贴身医生给我们解释一下:粒细胞减少症是怎样的病症?患粒细胞减少症的原因是什么?
  
  什么是粒细胞减少症?
  
  粒细胞减少症是指外周血中中性粒细胞减少。由于正常儿童各年龄组中性粒细胞比例不同,中性粒细胞减少的判断标准是这样的:生后2周~1岁,中性粒细胞绝对值小于1.0:1岁以上,中性粒细胞绝对值小于1.5。
  如果检查血常规发现粒细胞减少,就应该分析引起粒细胞减少症的原因,常见原因有以下几方面:
  1感染:这是最常见的原因,麻疹、风疹、流行性感冒、病毒性肺炎、传染性肝炎、伤寒、结核、疟疾等都可以引起粒细胞减少。多数是有感染后检查发现粒细胞减少,特点是程度不重(即中性粒细胞绝对值小于其年龄正常值但大于0.5),感染治好后中性粒细胞恢复正常,这种情况下重点应把感染治好。
  2中毒:苯、二甲苯、某些有机溶剂等化学毒物,氯霉素、磺胺、氨基比林等药物以及电离辐射等都可导致粒细胞减少,在祛除这些因素后粒细胞减少大多可恢复正常。
  3其他疾病:血液系统疾病、胶原性疾病、脾功能亢进等。这种情况病人应该有其他异常表现,如果在中性粒细胞减少的同时有其他不适,尤其是反复不愈的情况,应请专业医生做出判断。
  4遗传因素:如果在新生儿期或婴儿期出现中性粒细胞减少,反复不愈,或家族中有同样的病人,有可能是遗传性中性粒细胞减少。
  
  给家长的建议
  
  你的孩子在出现粒细胞减少症的同时还诊断出上呼吸道感染,那说明很有可能他的粒细胞减少是上呼吸道感染引起的。你们首先要尽快将孩子的上呼吸道感染治愈。上呼吸道感染治愈后,再带孩子去做个血液检查,如果中性粒细胞恢复到正常,就不用再担心。如果仍然没有恢复正常,再带孩子去做进一步检查,看看究竟是什么原因导致的粒细胞减少。
  
  妈妈的回应
  
  非常感谢贴身医生的解答。确实如贴身医生所言,我们的孩子在上呼吸道感染治好了以后,我们又给他做了两次血液检查,检查结果表明,他的白细胞和中性粒细胞的绝对值都已经正常。这下我们放心了!
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