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目的 探讨内皮素(ET)-1、一氧化氮(NO)与颅内动脉瘤术后脑血管痉挛发生的关系.方法颅内动脉瘤30例,经颅多普勒(TCD)检测脑血流速度,并抽取外周静脉血测定血浆ET-1和NO含量,进行手术前后对比研究.另选取10例健康成人进行对比研究.结果 (1)脑血管痉挛组术后1～3 d、5～7 d血浆ET-1的平均含量明显高于同期未发脑血管痉挛组(P＜0.01),与术前和正常组相比差异亦有显著性(P＜0.01).(2)脑血管痉挛组术后1～3 d血浆NO的平均含量明显低于术前(P＜0.05)和术后5～7 d(P＜0.01),术后5～7 d脑血管痉挛组的血浆NO平均含量明显高于未发生脑血管痉挛组和正常组(P＜0.01).结论 (1)颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的发生与血浆ET-1、NO平均含量呈明显相关性.(2)ET-1/NO在维持脑血管张力上起着重要作用,当两者动态平衡破坏时,可能导致脑血管痉挛发生.(3)对于术后血浆ET-1含量明显升高和/或NO含量明显降低的患者应及时行经颅多普勒检查,有助于尽早发现脑血管痉挛,使脑缺血、脑梗死得到及时的预防和治疗。