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摘要 奶牛；生产瘫痪在兽医临床比较多见，在治疗过程中，进行辨证诊治，分清病因、症状，通过静脉注射钙制剂及乳房送风法治疗，能取得较好的疗效。
关键词 奶牛；生产瘫痪；辨证
中图分类号 S858.23 文献标识码B文章编号 1007-5739（2008）22-0232-02
生产瘫痪亦称褥热症，是母畜分娩前后突然发生的一种严重代谢性疾病，其特征是由于缺钙而知觉丧失及四肢瘫痪。该病在兽医临床上比较多见，笔者通过辨证治疗，取得比较满意的疗效。
1病因
在分娩过程中，大脑皮质过度兴奋，其后即转为抑制状态。分娩后腹内压突然下降、腹腔的器官被动性充血，以及血液大量进入乳房，引起暂时性的脑贫血，使大脑皮质抑制程度加深，从而影响甲状旁腺，使其分泌激素的机能减退，以致不能维持体内的平衡。另外，怀孕后半期由于胎儿发育的消耗和骨胳吸收能力的减弱，骨胳中贮存的钙量大为减少。因此，即使甲状旁腺的机能受到的影响不大，而骨胳中能被动用的钙已不多，不能补偿产后的大量丧失。分娩前后从肠道吸收的钙量减少，也是引起血钙降低的原因之一。
促使血钙降低的因素很多，生产瘫痪的发生可能是其中1种（单独）或几种因素共同作用的结果。而分娩前后大量血钙进入初乳且动用骨钙的能力降低，是引起血钙浓度急剧下降的主要原因。
2症状
牛发生生产瘫痪时，表现的症状不尽相同，有典型与轻型（非典型）2种。
2.1典型症状
整个过程不超过12h。病初通常是食欲减退或废绝，反刍、瘤胃蠕动及排粪排尿停止，泌乳量降低。精神沉郁，表现轻度不安。不愿走动，后肢交替踏脚，后躯摇摆，好似站立不稳，四肢肌肉震颤。所有病例开始时鼻镜即变干燥，四肢及身体末端发凉，皮温降低，但有时可能出汗。呼吸变慢，体温正常或稍低。脉搏则无明显变化。
初期症状发生后数小时（多为1～2h）病畜即出现瘫痪症状；后肢开始不能站立，虽然一再挣扎但仍站不起来。由于挣扎用力，病畜全身出汗，颈部尤多，肌肉颤抖。不久，出现意识抑制和知觉丧失的特征症状。病牛昏睡，眼睑反射微弱或消失，瞳孔散大，对光线照射无反应，皮肤对疼痛刺激亦无反应。肛门松弛，肛门反射消失。心音减弱，速率增快，可达80～120次/min；脉搏微弱，勉强可以摸到；呼吸深慢，听诊有锣音；有时发生喉头及舌麻痹，舌伸出口外不能自行缩回，呼吸时出现明显的喉头呼吸声。吞咽发生障碍，因而易引起异物性肺炎。病畜以一种特殊姿势卧地，即伏卧，四股屈于躯干以下，头向后弯到胸部一侧。用手可将头颈拉直，但一松手，又重新弯向胸部；也可将病畜的头弯至另一侧胸部。体温降低也是牛生产瘫痪的特征症状之一。病初体温可能仍在正常范围之内，但随着病程发展，体温逐渐下降，最低可降至35～36℃。
2.2轻型（非典型）症状
此类病例所占的数目较多，产前及产后很久发生的生产瘫痪也多为非典型的。其症状除瘫痪外，主要特征是头颈姿势不自然。病牛精神极度沉郁，但不昏睡，食欲废绝。各种反射减弱，但不完全消失。病牛有时能勉强站立，但站立不稳，且行动困难，步态摇摆。体温一般正常或不低于37℃。
3诊断
诊断生产瘫痪的重要依据是病牛为3~6胎的高产母牛，刚刚分娩不久（绝大多数在产后3d之内），并出现特有的瘫痪姿势及血钙降低（一般在8%以下，多为2%～5%）。如果乳房送风疗法有良好效果，便可确诊。
4治疗
静脉注射钙制剂或乳房送风是治疗生产瘫痪最有效的疗法，治疗越早，疗效越高。
（1）静脉注射钙剂，最常用的是硼酸葡萄糖酸钙溶液。制备葡萄糖酸钙溶液时，按溶液数量的4%加入硼酸，这样可以提高葡萄糖酸钙的溶解度和溶液的稳定性，高浓度的葡萄糖酸钙溶液对该病的疗效更好。
（2）向乳房内打入空气的乳房送风疗法，至今仍然是治疗牛生产瘫痪最有效和最简便的疗法，特别适用于对钙疗法反应不佳或复发的病例。乳房送风疗法的机理是在打入空气后，乳房内的压力随即上升，乳房的血管受到压迫，致使流入乳房的血液减少，随血流进入初乳而丧失的钙也减少，血钙水平（也包括血磷）得以增高。与此同时，全身血压也升高，可以消除脑的缺氧、缺血状态，使其调节血钙平衡的功能得以恢复。另外，向乳房打入空气后，乳腺的神经末梢受到刺激并传至大脑，可提高牛的兴奋性，解除其抑制状态。
向乳房内打入空气，需用专门的器械如乳房送风器，使用之前应将送风器的金属筒消毒并在其中放置干燥消毒棉花，以便滤过空气，防止感染。打入空气之前，使牛侧卧，挤净乳房中的积奶并消毒乳头，然后将消过毒而且在尖端涂有少许润滑剂的乳导管插入乳头管内，注入青霉素10万单位及链霉素0.25g（溶于20～40mL生理盐水内）。打气之后，用宽纱布条将乳头轻轻扎住，防止空气逸出。待病畜起立后，经过1h，将纱布条解除。绝大多数病例在打入空气后约30min，即能苏醒站立；治疗越早，打入的空气数量足够，效果越好。一般打入空气后10min，病牛鼻镜开始变湿润；15～30min眼睛睁开，开始清醒，头颈姿势恢复自然状态，反射及感觉逐渐恢复，体表温度也升高。驱之起立后，立刻进食，除全身肌肉尚有颤抖及精神稍差外，其他均恢复正常。肌肉震战虽可持续数小时之久，但最后总会消失。
5预防
在干奶期，最迟从产前2周开始，给母牛饲喂低钙高磷饲料，减少从日粮中摄取的钙量，是预防生产瘫痪的一种有效方法。可将每头奶牛每日摄入的钙量限制在100g以下，增加谷物精料的数量，减少饲喂豆科植物干草及豆饼等，使摄入的钙磷比例保持在1～1.5∶1之间。分娩之前及以后，立即将摄入的钙量增加到每天每头125g以上。在干奶期，最迟从产前2周开始，减少富含蛋白质的饲料，促进母牛消化机能，避免发生便秘、腹泻等扰乱消化的疾病；产后不立即挤奶及产后3d之内不将初乳挤净等，对于防止生产瘫痪的发生都有一定的作用。
6参考文献
[1] 蒙向武.奶牛生产瘫痪的中西医结合治疗[J].贵州畜牧兽医，2008（4）：24-25.
[2] 陈永超.多角度治疗奶牛生产瘫痪[J].中国畜牧兽医，2008（9）：81-82.
关键词 奶牛；生产瘫痪；辨证
中图分类号 S858.23 文献标识码B文章编号 1007-5739（2008）22-0232-02
生产瘫痪亦称褥热症，是母畜分娩前后突然发生的一种严重代谢性疾病，其特征是由于缺钙而知觉丧失及四肢瘫痪。该病在兽医临床上比较多见，笔者通过辨证治疗，取得比较满意的疗效。
1病因
在分娩过程中，大脑皮质过度兴奋，其后即转为抑制状态。分娩后腹内压突然下降、腹腔的器官被动性充血，以及血液大量进入乳房，引起暂时性的脑贫血，使大脑皮质抑制程度加深，从而影响甲状旁腺，使其分泌激素的机能减退，以致不能维持体内的平衡。另外，怀孕后半期由于胎儿发育的消耗和骨胳吸收能力的减弱，骨胳中贮存的钙量大为减少。因此，即使甲状旁腺的机能受到的影响不大，而骨胳中能被动用的钙已不多，不能补偿产后的大量丧失。分娩前后从肠道吸收的钙量减少，也是引起血钙降低的原因之一。
促使血钙降低的因素很多，生产瘫痪的发生可能是其中1种（单独）或几种因素共同作用的结果。而分娩前后大量血钙进入初乳且动用骨钙的能力降低，是引起血钙浓度急剧下降的主要原因。
2症状
牛发生生产瘫痪时，表现的症状不尽相同，有典型与轻型（非典型）2种。
2.1典型症状
整个过程不超过12h。病初通常是食欲减退或废绝，反刍、瘤胃蠕动及排粪排尿停止，泌乳量降低。精神沉郁，表现轻度不安。不愿走动，后肢交替踏脚，后躯摇摆，好似站立不稳，四肢肌肉震颤。所有病例开始时鼻镜即变干燥，四肢及身体末端发凉，皮温降低，但有时可能出汗。呼吸变慢，体温正常或稍低。脉搏则无明显变化。
初期症状发生后数小时（多为1～2h）病畜即出现瘫痪症状；后肢开始不能站立，虽然一再挣扎但仍站不起来。由于挣扎用力，病畜全身出汗，颈部尤多，肌肉颤抖。不久，出现意识抑制和知觉丧失的特征症状。病牛昏睡，眼睑反射微弱或消失，瞳孔散大，对光线照射无反应，皮肤对疼痛刺激亦无反应。肛门松弛，肛门反射消失。心音减弱，速率增快，可达80～120次/min；脉搏微弱，勉强可以摸到；呼吸深慢，听诊有锣音；有时发生喉头及舌麻痹，舌伸出口外不能自行缩回，呼吸时出现明显的喉头呼吸声。吞咽发生障碍，因而易引起异物性肺炎。病畜以一种特殊姿势卧地，即伏卧，四股屈于躯干以下，头向后弯到胸部一侧。用手可将头颈拉直，但一松手，又重新弯向胸部；也可将病畜的头弯至另一侧胸部。体温降低也是牛生产瘫痪的特征症状之一。病初体温可能仍在正常范围之内，但随着病程发展，体温逐渐下降，最低可降至35～36℃。
2.2轻型（非典型）症状
此类病例所占的数目较多，产前及产后很久发生的生产瘫痪也多为非典型的。其症状除瘫痪外，主要特征是头颈姿势不自然。病牛精神极度沉郁，但不昏睡，食欲废绝。各种反射减弱，但不完全消失。病牛有时能勉强站立，但站立不稳，且行动困难，步态摇摆。体温一般正常或不低于37℃。
3诊断
诊断生产瘫痪的重要依据是病牛为3~6胎的高产母牛，刚刚分娩不久（绝大多数在产后3d之内），并出现特有的瘫痪姿势及血钙降低（一般在8%以下，多为2%～5%）。如果乳房送风疗法有良好效果，便可确诊。
4治疗
静脉注射钙制剂或乳房送风是治疗生产瘫痪最有效的疗法，治疗越早，疗效越高。
（1）静脉注射钙剂，最常用的是硼酸葡萄糖酸钙溶液。制备葡萄糖酸钙溶液时，按溶液数量的4%加入硼酸，这样可以提高葡萄糖酸钙的溶解度和溶液的稳定性，高浓度的葡萄糖酸钙溶液对该病的疗效更好。
（2）向乳房内打入空气的乳房送风疗法，至今仍然是治疗牛生产瘫痪最有效和最简便的疗法，特别适用于对钙疗法反应不佳或复发的病例。乳房送风疗法的机理是在打入空气后，乳房内的压力随即上升，乳房的血管受到压迫，致使流入乳房的血液减少，随血流进入初乳而丧失的钙也减少，血钙水平（也包括血磷）得以增高。与此同时，全身血压也升高，可以消除脑的缺氧、缺血状态，使其调节血钙平衡的功能得以恢复。另外，向乳房打入空气后，乳腺的神经末梢受到刺激并传至大脑，可提高牛的兴奋性，解除其抑制状态。
向乳房内打入空气，需用专门的器械如乳房送风器，使用之前应将送风器的金属筒消毒并在其中放置干燥消毒棉花，以便滤过空气，防止感染。打入空气之前，使牛侧卧，挤净乳房中的积奶并消毒乳头，然后将消过毒而且在尖端涂有少许润滑剂的乳导管插入乳头管内，注入青霉素10万单位及链霉素0.25g（溶于20～40mL生理盐水内）。打气之后，用宽纱布条将乳头轻轻扎住，防止空气逸出。待病畜起立后，经过1h，将纱布条解除。绝大多数病例在打入空气后约30min，即能苏醒站立；治疗越早，打入的空气数量足够，效果越好。一般打入空气后10min，病牛鼻镜开始变湿润；15～30min眼睛睁开，开始清醒，头颈姿势恢复自然状态，反射及感觉逐渐恢复，体表温度也升高。驱之起立后，立刻进食，除全身肌肉尚有颤抖及精神稍差外，其他均恢复正常。肌肉震战虽可持续数小时之久，但最后总会消失。
5预防
在干奶期，最迟从产前2周开始，给母牛饲喂低钙高磷饲料，减少从日粮中摄取的钙量，是预防生产瘫痪的一种有效方法。可将每头奶牛每日摄入的钙量限制在100g以下，增加谷物精料的数量，减少饲喂豆科植物干草及豆饼等，使摄入的钙磷比例保持在1～1.5∶1之间。分娩之前及以后，立即将摄入的钙量增加到每天每头125g以上。在干奶期，最迟从产前2周开始，减少富含蛋白质的饲料，促进母牛消化机能，避免发生便秘、腹泻等扰乱消化的疾病；产后不立即挤奶及产后3d之内不将初乳挤净等，对于防止生产瘫痪的发生都有一定的作用。
6参考文献
[1] 蒙向武.奶牛生产瘫痪的中西医结合治疗[J].贵州畜牧兽医，2008（4）：24-25.
[2] 陈永超.多角度治疗奶牛生产瘫痪[J].中国畜牧兽医，2008（9）：81-82.